Nạo va bằng máy coblator dưới nội soi

Một phương pháp điều trị hiện đại

Thứ Hai, 31/03/2008 10:17

VA (Vegetation Adenoid) là tổ chức Lympho nằm ở nóc vòm trẻ em. Viêm VA nhiều lần sẽ quá phát thành sùi vòm, gây bít kín mũi sau làm trẻ không thở được bằng mũi mà phải thở bằng miệng, sổ mũi, ho tái diễn. Viêm VA thường gặp ở trẻ từ 1 đến 6 tuổi, đến tuổi thiếu niên VA sẽ tự teo dần nhưng đôi khi ở người lớn vẫn còn tồn tại gọi là VA tồn dư.

Viêm VA gây ra nhiều biến chứng

Qua kinh nghiệm khám và chữa bệnh, bác sĩ Hoàng Lương, Bệnh viện Tai Mũi Họng Sài Gòn, cho biết: Viêm VA thường không được cha mẹ trẻ quan tâm đúng mức do triệu chứng ban đầu dễ nhầm lẫn với cảm, sổ mũi thông thường. Đầu tiên, trẻ sốt nhẹ, húng hắng ho, sổ mũi lúc đầu trong sau đục, vàng hôi. Tình trạng nghẹt mũi tăng dần làm trẻ thở phải há miệng, bỏ ăn. Nếu không điều trị đúng sẽ dẫn đến viêm phế quản với sốt cao, ho nhiều, thở khò khè. Khối VA phì đại làm trẻ ngủ ngáy, hay thức giấc trong đêm, phải há miệng để thở, hậu quả lâu dài sẽ tạo cho trẻ “bộ mặt VA” như da xanh, miệng há, răng hô, môi dưới dài, mắt mở to, ngây ngô. Viêm VA kéo dài và tái diễn thường xuyên dẫn đến biến chứng viêm tai giữa thanh dịch do khối VA lớn làm trẻ tắc vòi Eustache, tụ dịch trong hòm nhĩ lâu ngày sẽ gây ra ù tai, nghễnh ngãng,... hoặc viêm thanh quản, khí quản, phế quản với ho dai, sốt vặt, thở khò khè và có những cơn khó thở đột ngột về đêm. Do các biến chứng kể trên phát triển thị lực và tâm sinh lý của trẻ sẽ bị ảnh hưởng do nghe kém, biếng ăn và tình trạng thiếu oxy kéo dài, trẻ thường chậm lớn, bụng ỏng, lồng ngực lép, ngây ngô, học kém, hay buồn ngủ...

Điều trị VA triệt để bằng phương pháp hiện đại

Trẻ từ 18 tháng trở lên hay sốt vặt, sổ mũi, nghẹt mũi tái diễn do VA thường được chỉ định nạo: xác định viêm VA quá phát dựa trên triệu chứng lâm sàng và không thể thiếu hình ảnh nội soi chẩn đoán.

Trước đây, nạo VA bằng dụng cụ nạo theo cách truyền thống thường gây đau, khó kiểm soát được chảy máu và nạo sót do không quan sát được vùng vòm. Đặc biệt là phần VA vòi và vùng cửa mũi sau..., do đó trẻ vẫn bị viêm VA tái phát.

Ngày nay một phương pháp nạo VA hiện đại đã được áp dụng trên thế giới là phương pháp nạo bằng sóng radio cao tần với máy Coblator kết hợp với nội soi. Phương pháp tiên tiến này có nhiều ưu điểm vượt trội so với phương pháp cũ: dưới nội soi, khối VA được quan sát rõ về thể tích và vị trí giúp cho việc nạo được chính xác, tránh sót, và kiểm soát được chảy máu. Thiết bị Coblator với đầu dò phát sóng cao tần cắt đốt và hút khối VA cùng lúc nên không gây đau, thời gian thủ thuật chỉ trong vòng 5 phút. Vì vậy, sau nạo VA trẻ hầu như bình thường, không đau, không khó chịu có thể ăn uống và xuất viện sau vài giờ.

A.Vũ
[Quay lại]