Khổ sở vì nhũ hoa không bình thường

Một cô gái 17 tuổi, quê ở miền Trung, đến Bệnh viện (BV) Ung Bướu TPHCM khám vì chỉ có một bên vú. Qua thăm khám, bác sĩ thấy một bên vú của cô gái phát triển bình thường, một bên không có vú, nhìn kỹ thấy một vết sẹo nhỏ ở đầu vú. Hỏi kỹ nguyên nhân, thì ra một bên vú đã bị cắt bỏ mầm vú vì bác sĩ không phân biệt được khối bướu và sự phát triển tuyến vú ở bé gái.

Khuyết tuyến vú bẩm sinh

Theo bác sĩ Nguyễn Chấn Hùng, ở bé gái từ 7 đến 9 tuổi thường có một bên ngực phồng lên, hơi đau làm các bà mẹ lo sợ vì nghĩ rằng ở tuổi này bé gái chưa dậy thì. Đây là hiện tượng xáo trộn nội tiết, chỉ gây ảnh hưởng một bên ngực chứ không phải dậy thì sớm, sau vài tháng sẽ hết. Vì vậy, các bà mẹ tuyệt đối không nên đắp dán thuốc làm viêm nhiễm vùng ngực gây sẹo xấu hoặc làm tổn thương chồi vú. Đối với bệnh nhân bị cắt oan một bên ngực nói trên, do lúc nhỏ ngực phát triển không đều, một bên ngực cộm hơn nên gia đình tưởng là khối bướu và thầy thuốc vô tình đã lấy đi chồi vú. Hiện nay cô gái này đã được các bác sĩ ở BV Ung Bướu tạo hình tuyến vú bằng vạt mô sau lưng và đã lập gia đình, mặc dù vậy cũng chỉ có thể cho con bú ở một bên ngực còn lại.

Một trường hợp khác bị khuyết một bên ngực do bẩm sinh vì mắc hội chứng Poland là bệnh nhân N.T.T., khoảng 40 tuổi, quê ở miền Tây. Đây là trường hợp bất thường trong phát triển tuyến vú có thể gây khuyết một hoặc cả hai bên tuyến vú. Hiện nay, với kỹ thuật tạo hình tuyến vú, các bác sĩ có thể giúp những bệnh nhân này có bộ ngực cân đối với hình dáng bình thường.

Người có nhiều tuyến vú

Chị N.T.H.C, 37 tuổi, ngụ tại quận 10 TPHCM, thường cảm thấy có những khối u gần tuyến vú, gây căng đau vào kỳ kinh. Lo lắng bị ung thư vú nên chị đến khám tại BV Ung Bướu. Tại đây, sau khi chẩn đoán bằng siêu âm, bác sĩ cho biết ngoài tuyến vú bình thường, bệnh nhân này còn có thêm những tuyến vú phụ. Chính những tuyến vú này đã căng đau vào kỳ hành kinh do chịu những tác động của sự xáo trộn nội tiết tố vào mỗi chu kỳ. Bác sĩ Nguyễn Chấn Hùng giải thích vào tuần thứ 6 của thai kỳ, mô tuyến vú bắt đầu phát triển theo đường sữa từ nách đến vùng bẹn. Ở đa số trường hợp, đường sữa này bị thoái hóa vào tuần thứ 9 và chỉ còn lại tuyến vú ở bên ngực. Tuy nhiên, ở một số trường hợp không mất đi đường sữa mà giữ nó suốt đời nên có những tuyến vú phụ hay tuyến vú lạc chỗ. Tuyến vú phụ lành tính, không gây nguy hiểm, không tăng nguy cơ ung thư vú và có khi biểu hiện như một nốt ruồi. Nhưng cũng có trường hợp tuyến vú phụ có đầy đủ bộ phận như tuyến vú, núm vú, quầng vú gây mất thẩm mỹ. Tùy từng trường hợp, bệnh nhân có thể giữ lại hoặc yêu cầu bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ tuyến vú phụ.

BV Ung Bướu cũng từng phẫu thuật cho một trường hợp bệnh nhân 15 tuổi có tuyến vú phì đại với trọng lượng khoảng 15 kg mỗi bên. Đây là hội chứng phì đại tuyến vú do có sự xáo trộn bất thường về nội tiết tố. Đối với những trường hợp này, quyết định mổ trong tuổi dậy thì hay chờ hết tuổi dậy thì tùy thuộc vào bệnh nhân và gia đình. Ở một số trường hợp khác, bệnh nhân bị phì đại tuyến vú sau khi sinh con cũng do nội tiết tố bị xáo trộn gây kích thích mô tuyến vú phát triển.