Kỹ thuật mới điều trị bướu sợi tử cung

Bướu sợi tử cung có thể dạng một nhân, hay nhiều nhân, có nhiều vị trí, kích thước nhỏ (1-2 cm) hoặc to như thai đã 3 tháng.

Bướu sợi tử cung diễn tiến âm thầm, không có triệu chứng khi kích thước bướu còn nhỏ. Khi bướu lớn gây chèn ép tử cung và các cơ quan lân cận, bệnh nhân sẽ có một số triệu chứng như đau chằng bụng dưới rốn, chảy máu âm đạo bất thường, ra kinh nhiều, kéo dài hoặc rong kinh; bụng dưới to, tử cung to như có mang thai. Việc điều trị chủ yếu là mổ bóc trọn nhân xơ hay cắt tử cung.

Mới đây, Cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm của Mỹ (FDA) đã chấp thuận phương thức mới điều trị bướu sợi tử cung. Đó là phương pháp làm thuyên tắc động mạch tử cung (Uterine Artery Embolization) bằng thiết bị Embosphere microspheres. Kỹ thuật làm thuyên tắc động mạch tử cung này có khả năng ngăn chận sự cung cấp máu nuôi bướu, làm thu nhỏ bướu lại, giúp người bệnh sợ mổ tránh được cuộc mổ cắt bướu hay cắt tử cung. Các bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vết nhỏ ở vùng bẹn người bệnh và luồn một ống catheter vào động mạch bẹn, đẩy vào động mạch tử cung (nơi có bướu sợi tử cung), sau đó chụp X-quang kiểm tra và theo dõi. Chất Microspheres được bơm vào ống catheter, đến động mạch tử cung và gây nghẽn tắc nguồn máu nuôi bướu.

Thử nghiệm lâm sàng ở 132 phụ nữ có bướu sợi tử cung đã được áp dụng kỹ thuật Microspheres này, ghi nhận sau 6 tháng theo dõi có 50 - 65% trường hợp giảm tình trạng xuất huyết âm đạo, 9% thất bại, 6% bị dị ứng và đa số có cảm giác đau từ 1 - 2 ngày. Theo FDA, cần theo dõi kết quả thử nghiệm ít nhất là 3 năm.

Phương pháp thuyên tắc động mạch tử cung Microspheres cũng đã được áp dụng điều trị ở một số nước khác trên thế giới. So với phương pháp mổ cắt tử cung thường quy, người ta cũng ghi nhận một số nguy cơ khác như tắt kinh sớm, nhiễm trùng vùng chậu, hoại tử tử cung, thai có biến chứng, phát hiện trễ ung thư tử cung. Dù sao, đây cũng là một kỹ thuật mới điều trị bướu sợi tử cung. FDA ước định rồi đây mỗi năm có khoảng 1/3 trên tổng số 600.000 phụ nữ bị bướu sợi tử cung có biến chứng... sẽ được thực hiện kỹ thuật điều trị này.