icon 24h qua
Đăng nhập
icon Đăng ký gói bạn đọc VIP

Viêm tiểu phế quản: Bệnh hô hấp thường gặp ở trẻ

BS Nguyễn Thanh Hải (Phó Giám đốc Phòng Khám nhi khoa Nancy)

NHI KHOA.- Bệnh có thể gây ra chứng đột tử cho trẻ dưới ba tháng tuổi. Cuối tháng 9-2001, số trẻ em đến khám và chữa các bệnh đường hô hấp tại các bệnh viện nhi tăng đột biến (Báo NLĐ số ra ngày 26-9), trong đó không ít bệnh nhân bị viêm tiểu phế quản (VTPQ).

VTPQ là bệnh viêm đường hô hấp dưới rất hay gặp ở nhóm trẻ dưới 2 tuổi, bệnh thường xảy ra vào mùa lạnh, mùa mưa do siêu vi trùng gây ra và đứng đầu là vi-rút Respiratoire Syncytial.

Các yếu tố nguy cơ gây bệnh

Nhiều nghiên cứu cho thấy trẻ bị VTPQ - trong năm đầu đời - trước đó thường có sự suy giảm đáng kể cung lượng khí thở ra và thường bị ho, khò khè trong thời gian dài. Trong khi các trẻ khác chỉ có các biểu hiện viêm tai-mũi-họng mà thôi. Ngoài ra, còn phải kể đến các trường hợp trẻ sinh non tháng, trẻ bị suy hô hấp sau sinh phải hô hấp hỗ trợ, bị bệnh tim bẩm sinh...

Trẻ sinh sống trong một môi trường ô nhiễm; chật hẹp; hít khói thuốc lá thụ động; trẻ trong gia đì

nh có người bị suyễn, dị ứng sẽ có nguy cơ VTPQ và nhiễm trùng đường hô hấp dưới khá cao.

Triệu chứng lâm sàng: ho khan, thở nhanh...

Biểu hiện lâm sàng chung có thể khởi đầu từ viêm mũi họng thông thường, từ 36 đến 72 giờ tiếp theo là những triệu chứng của viêm đường hô hấp dưới: ho khan, thở nhanh, co kéo. Bệnh cũng có thể biểu hiện ở dạng cấp tính với suy hô hấ

p cấp, thở nhanh, tim nhanh, tím tái, toát mồ hôi lạnh. Trẻ dưới 3 tháng tuổi có thể bị ngưng thở ngay cả ở thể nhẹ. VTPQ do vi-rút Respiratoire Syncytial có thể gây ra chứng đột tử ở lứa tuổi này.

Diễn tiến của bệnh thường theo chiều hướng thuận lợi, ít đ

ể lại di chứng trừ những thể kéo dài, đôi khi bệnh có thể chuyển sang dạng VTPQ tắc nghẽn khá trầm trọng. VTPQ cũng có liên quan đến bệnh suyễn nơi trẻ nhũ nhi.

Những điều cần làm khi điều trị ngoại trú

Trong trường hợp trẻ không có các triệu chứng xếp vào nhóm bệnh nặng thì có thể đ

iều trị ngoại trú. Khi đó, phải chú ý cần làm ẩm không khí nơi ở, tránh cho trẻ tiếp xúc tuyệt đối với khói thuốc lá. Đảm bảo cung cấp nước đầy đủ, cho trẻ uống nhiều hơn mức bình thường đặc biệt khi trẻ sốt cao hay thở nhanh. Tập vật lý trị liệu hô hấp (có thể thực hiện tại nhà sau khi được các chuyên viên vật lý trị liệu hướng dẫn cụ thể).Việc dùng kháng sinh và kháng viêm có chứa steroides thường không cần thiết trong các thể bệnh nhẹ.

Các biểu hiện cần nhập viện ngay

- Ăn uống khó khăn, bỏ ăn, bỏ bú.

- Ói nhiều.

- Thở nhanh, nhịp thở > 50 – 60 lần/phút.

- Có triệu chứng khó thở như: co kéo lồng ngực, các cơ liên sườn, hõm ức.

- Tím tái.

- Cơ địa đặc biệt: Trẻ nhỏ từ 3 đến 6 tháng, sinh non, suy dinh dưỡng, trẻ sinh đôi hay sinh ba, loạn sản phế quản – phổi, trẻ bị bệnh tim bẩm sinh, trẻ bị suy giảm miễn dịch...

- Gia đình không có khả năng chăm sóc trẻ tốt.

Lên đầu Top

Bạn cần đăng nhập để thực hiện chức năng này!

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.

Thanh toán mua bài thành công

Chọn 1 trong 2 hình thức sau để tặng bạn bè của bạn

  • Tặng bằng link
  • Tặng bạn đọc thành viên
Gia hạn tài khoản bạn đọc VIP

Chọn phương thức thanh toán

Tài khoản bạn đọc VIP sẽ được gia hạn từ  tới

    Chọn phương thức thanh toán

    Chọn một trong số các hình thức sau

    Tôi đồng ý với điều khoản sử dụng và chính sách thanh toán của nld.com.vn

    Thông báo