Bé trai 3 tuổi bị rắn sọc đen trắng cắn khi ngủ dưới nền nhà

Bé trai 3 tuổi (ở Nghệ An) được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương (Hà Nội) cấp cứu trong tình trạng sụp mi, giãn đồng tử 2 bên, nói khó, liệt tứ chi...

Người nhà bệnh nhi cho biết khi đang ngủ dưới nền nhà, bé trai bị một loại rắn sọc đen sọc trắng cắn vào tay phải. Phát hiện con bị rắn cắn, gia đình đưa trẻ đến nhà thầy lang gần nhà đắp thuốc lá.

Bệnh nhi nhập viện do rắn cắn

Khoảng 1 giờ sau, trẻ bị sụp mi, giãn đồng tử 2 bên, nói khó, liệt tứ chi, liệt cơ hô hấp tiến triển. Sau khi được đưa đến bệnh viện địa phương cấp cứu, đặt nội khí quản, trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương.

Thông qua hình ảnh con rắn chụp lại qua điện thoại do gia đình cung cấp, bác sĩ xác định trẻ bị rắn cạp nia miền Bắc cắn. Đây là một trong số loại rắn có nọc độc mạnh nhất, đe dọa trực tiếp đến tính mạng nạn nhân.

Trong khi đó, huyết thanh kháng nọc rắn cạp nia hiện chưa được sản xuất tại Việt Nam, nguồn cung phụ thuộc vào nước ngoài, thường khan hiếm, thiếu hoặc không có.

Bệnh viện Chợ Rẫy (TP HCM) chỉ có huyết thanh kháng nọc rắn cạp nia miền Nam đơn giá (dùng giải nọc rắn cạp nia miền Nam, không có tác dụng với rắn cạp nia miền Bắc) và huyết thanh kháng nọc rắn đa giá (có tác dụng chung cho rắn cạp nong, cạp nia, hổ chúa, hổ đất).

Hình ảnh con rắn cạp nia do gia đình cung cấp

Bác sĩ Trần Thị Mỹ Hạnh, Khoa Điều trị tích cực Nội khoa thuộc Bệnh viện Nhi Trung ương, cho biết các bác sĩ đã rất nỗ lực liên hệ bệnh viện trong nước, nước ngoài để tìm nguồn cung cấp huyết thanh kháng nọc rắn cạp nia miền Bắc.

Sau khi có thuốc, bệnh nhi được truyền 10 lọ huyết thanh kháng nọc rắn đa giá. Đến ngày 10-8, sau hơn 2 tuần điều trị tích cực, trẻ tỉnh, có nhiều nhịp tự thở, biết thực hiện các động tác theo yêu cầu, kết quả điện não đồ bình thường. Dự kiến, vài ngày tới trẻ có thể được rút máy thở.

Ngoài trường hợp nói trên, Bệnh viện Nhi Trung ương cũng tiếp nhận bệnh nhi 2 tuổi (ở Tuyên Quang) cũng bị rắn cắn khi đang ngủ. Biết đây là rắn độc, gia đình đã đưa bệnh nhi đến nhà thầy lang lấy thuốc về đắp. Sau 1 ngày, bàn chân bé sưng nề, hoại tử lan lên tới đùi, co giật toàn thân, gia đình mới đưa trẻ đi cấp cứu.

Bệnh nhi bị rắn hổ đất cắn dẫn đến suy hô hấp, suy tuần hoàn, hôn mê

Khi vào bệnh viện đa khoa tỉnh, bé đã suy hô hấp, suy tuần hoàn, hôn mê, liệt cơ hô hấp, buộc phải liên hệ chuyển lên tuyến trên. Khoảng 36 tiếng sau khi bị rắn cắn, bệnh nhi nhập viện Bệnh viện Nhi Trung ương, tiên lượng rất nặng nề.

Dựa vào đặc điểm vết rắn cắn và tổn thương, bác sĩ hướng đến trẻ bị rắn hổ đất cắn. Ngay trong đêm, bệnh nhi được truyền 40 lọ huyết thanh kháng nọc rắn hổ và thở máy, đồng thời phẫu thuật mở cân cẳng bàn chân trái. Bệnh nhi cũng được truyền dịch, lợi tiểu, phòng biến chứng suy thận cấp.

Sau 4 ngày điều trị, bệnh nhi được rút ống nội khí quản, tỉnh táo, hồi phục hoàn toàn về sức cơ, cẳng bàn chân trái đã bớt sưng nề, vận động tốt. Tuy nhiên, ngón cái bàn chân trái bị rắn cắn đã hoại tử khô, khả năng phải cắt bỏ.