Cắt bỏ thuỳ phổi bệnh lý bẩm sinh cho trẻ sơ sinh
(NLĐO) – Trưa nay, 11-10, BS Đặng Thanh Tuấn, Trưởng khoa Hồi sức Ngoại - Bệnh viện Nhi Đồng 1 (BVNĐ 1) cho biết trong 2 ngày 7 và 8-10-2008, khoa Ngoại BVNĐ 1 đã phẫu thuật cắt bỏ thuỳ phổi có bất thường dạng nang tuyến bẩm sinh cho bé sơ sinh con bà P.T.N. 1,5 tháng tuổi và bé L.V.H. 12 tháng tuổi. Hai bé đang được chăm sóc hậu phẫu với tình trạng hô hấp ổn định
Sau phẫu thuật hai bé đều cần thở máy nhưng hiện các bé đã được cai máy thở, rút ống dẫn lưu ngực và cho uống sữa. Riêng bé con bà P.T.N. có bệnh ở thuỳ dưới của cả 2 phổi nên sẽ phải trải qua thêm một cuộc phẫu thuật để cắt thùy phổi bệnh ở bên còn lại.
BS Tuấn cho biết bất thường dạng nang tuyến bẩm sinh là bệnh hiếm gặp. Mỗi năm, BVNĐ 1 phẫu thuật khoảng 10 – 20 ca. Một số ít trẻ sơ sinh bị bệnh có biểu hiện suy hô hấp sớm; nhưng đa số không có biểu hiện gì cho đến khi trẻ bắt đầu ho, khò khè, khó thở sau vài tháng tuổi. Bệnh cần được phát hiện sớm và điều trị phẫu thuật để tránh hiện tượng viêm phổi tái đi tái lại và chuyển thành u ác tính về sau.
|
Bệnh bất thường dạng nang tuyến bẩm sinh CCAM Bệnh bất thường dạng nang tuyến bẩm sinh, viết tắt là CCAM (đọc là “xi cam”), là một bất thường của phổi xảy ra từ giai đoạn bào thai với tỉ lệ 1/25.000 thai kỳ, nguyên nhân chưa được biết rõ. Một phần của phổi thai nhi phát triển bất thường thành dạng nang, như các trái nho trong 1 chùm nho, không có chức năng hô hấp như phổi bình thường. Tổn thương thường ở 1 thùy hay 1 phần của thùy phổi, hiếm khi xảy ra ở cả 2 phổi. Thông thường người ta phát hiện bệnh lý này ở thai nhi nhờ siêu âm thai; và khi đó, phải siêu âm theo dõi thai nhi hằng tháng. Các trường hợp mắc bệnh lý này thường không có bất thường về nhiễm sắc thể, nên các em của chúng ít khi mắc CCAM. Thai nhi bị CCAM thường phải được sinh mổ tại những bệnh viện sản khoa lớn có khả năng hỗ trợ hô hấp cho trẻ sơ sinh và có thể liên hệ chuyển bệnh nhi sang bệnh viện chuyên khoa nhi có khả năng phẫu thuật lồng ngực trẻ sơ sinh nếu trẻ bị suy hô hấp nặng. Ở trẻ có biểu hiện bệnh sau sinh vài tháng tuổi, bệnh được phát hiện thường là nhờ vào chụp X quang phổi, và chẩn đoán xác định bằng chụp cắt lớp điện toán (CT scan). BS Đặng Thanh Tuấn |