Điều trị lõm thành ngực bẩm sinh

Ngày 27-5, thạc sĩ - bác sĩ Trần Thanh Vỹ, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, đã thực hiện ca phẫu thuật điều trị lõm ngực đầu tiên tại TPHCM cho bé gái B.P.T, 13 tuổi, ngụ tại Biên Hòa – Đồng Nai

Bé gái này đã bị lõm ngực bẩm sinh, càng lớn tình trạng lõm ngực càng biến dạng nặng hơn gây ép tim, làm hai bên ngực của em phát triển không đều, ảnh hưởng đến chức năng và cả thẩm mỹ.

Bác sĩ Trần Thanh Vỹ cho biết lõm thành ngực bẩm sinh là dị tật thường gặp, nhất là ở trẻ em châu Á, tỉ lệ 1/300 trẻ chào đời. Dị dạng này thường xuất hiện lúc sinh và nặng nhanh khi đến tuổi dậy thì. Việc phẫu thuật đúng thời điểm nhằm mục đích ổn định chức năng của tim và phổi. Tuy nhiên, từ trước đến nay, việc chẩn đoán và điều trị thường không đúng kỹ thuật nên bệnh nhân phải chịu đựng tình trạng bị lõm thành ngực, cơ thể không phát triển do tim và phổi bị ép, gây hụt hơi và đau ngực khi gắng sức. Bệnh nhân cũng thường được chẩn đoán nhầm là suy dinh dưỡng, còi xương nên không phát triển lồng ngực. Gần đây, kỹ thuật nâng thành ngực vừa được chuyển giao bởi các giáo sư Hàn Quốc và bắt đầu được thực hiện tại VN. Trước đây, phương pháp cũ được một số bệnh viện áp dụng là cắt bỏ hẳn phần sụn sườn, xương ức của bệnh nhân nhằm làm giảm sức ép lên tim và phổi. Nhưng do không có dụng cụ để thay thế nên không có gì để bảo vệ phần ngực bên trong nên sau đó lồng ngực của bệnh nhân bị teo dần và rối loạn phát triển sụn ngực.

Với phương pháp phẫu thuật đặt thanh nâng ngực, bệnh nhân sẽ được mổ hai vết nhỏ khoảng 1 cm ở hai bên ngực và đặt một khung kim loại đặc biệt vào trong lồng ngực. Các bác sĩ không cắt bỏ xương, không cắt ngang xương ức nên ít gây mất máu và thời gian phục hồi sớm. Mọi lứa tuổi đều có thể được mổ điều trị lõm ngực thành công nhưng nên mổ từ 3-5 tuổi vì khung xương các em còn mềm, dễ hồi phục. Sau khi mổ một tháng, bệnh nhân sẽ hoạt động bình thường nhưng chưa tập thể thao, vì vậy người nhà nên báo cho cô giáo hay nhà trường biết để tránh những hoạt động nặng. Sau hai năm, khi lồng ngực ổn định, khung kim loại sẽ được lấy ra ngoài.