Một số thuốc giảm đau làm tăng nguy cơ sẩy thai

Đau nhức là một triệu chứng rất phổ biến trong sinh hoạt đời sống con người. Một số đau nhức nhẹ, dễ chữa khỏi với thuốc giảm đau thông thường (Aspirine, Paracetamol...). Một số trường hợp sẽ đau nhức kéo dài, tái phát nhiều lần sau khi ngưng dùng thuốc giảm đau. Đây là những tình huống cần lưu ý và nên đi khám bệnh để tìm biết căn nguyên từ đó điều trị cho thích hợp. Thuốc giảm đau dù rất thông thường cũng có một số tác dụng phụ cần lưu ý, nhất là những tác hại trên thai phụ, người già, trẻ em...

Thuốc giảm đau thông thường gồm 3 nhóm:

1. Aspirine, hoạt chất chính là Acetyl Salicylic Acid, được biết và dùng rất lâu đời, có tác dụng giảm đau, hạ sốt, trị thấp khớp.

2. Paracetamol (Acetaminophen), chất ức chế sự sinh sản Prostaglandine trong cơ thể con người, có tác dụng giảm đau, hạ sốt nhanh.

3. Kháng viêm không steroid (Non Steroidal Anti Inflammatory Drug, NSAIDs) cũng có tác dụng ngăn chặn sự tổng hợp Prostaglandine, hay được sử dụng để điều trị viêm khớp, thấp khớp.

Theo tạp chí y khoa British Medical Journal, qua nghiên cứu 1.063 phụ nữ mang thai ở San Francisco (Mỹ) có hay hoặc không dùng thuốc giảm đau trong lúc thụ thai, người ta đã ghi nhận:

- Có 149 ca sẩy thai/980 phụ nữ không dùng thuốc giảm đau nhóm NSAIDs (chiếm 15%).

- Có 13 trường hợp sẩy thai ở 53 phụ nữ có dùng thuốc NSAIDs, chiếm 24,5%.

- Số chị em phụ nữ có uống thuốc giảm đau nhóm Paracetamol, số sẩy thai ít, tỉ lệ không đáng kể.

Nguy cơ bị sẩy thai do uống Aspirine tăng 60% và do uống thuốc NSAIDs tăng 80% so với người không dùng thuốc giảm đau nói trên. Hơn nữa nguy cơ sẩy thai tăng cao nhất khi sử dụng thuốc giảm đau nhóm NSAIDs để điều trị đau nhức xương, thấp khớp trong thời gian có khả năng thụ thai hay uống kéo dài hơn 1 tuần lễ. Do cơ chế của Paracetamol, Aspirine và nhóm thuốc kháng viêm NSAIDs có tác dụng ngăn chặn những acid béo cần thiết cho giai đoạn đóng bám trứng thụ tinh vào thành tử cung. Nhóm kháng viêm NSAIDs tác động lên khắp các bộ phận cơ thể, Paracetamol chỉ tác động lên hệ thần kinh trung ương nên không ảnh hưởng nhiều đến tình trạng mang thai.

Những ảnh hưởng xấu này của Aspirine, thuốc kháng viêm NSAIDs lên thai kỳ, gây nguy cơ sẩy thai từ 60% - 80% cần được nghiên cứu và kiểm chứng thêm trong thời gian sắp tới. Tuy nhiên, chị em phụ nữ có viêm khớp hay đau nhức xương... cần hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng Aspirine hay thuốc NSAIDs trong thời điểm có thể thụ thai hay đang mang thai. Không được sử dụng quá 1 tuần lễ và nếu có thể, nên dùng Paracetamol để trị chứng nhức đầu, nhức xương khớp khác.