“Ná thở” vì khám bệnh theo BHYT

Tiếp tục “mục sở thị” tình hình khám chữa bệnh theo Luật BHYT mới tại các cơ sở khám chữa bệnh, ghi nhận của chúng tôi cho thấy đi khám bệnh diện này vẫn còn lắm trần ai

Ngày 5-1, tại Bệnh viện (BV) Ung Bướu TPHCM, đã 14 giờ 30 phút nhưng vẫn còn khá đông bệnh nhân đăng ký khám chữa bệnh (KCB), trong đó khu tiếp nhận bệnh nhân diện BHYT tập trung nhiều người nhất. Dù trước đó BV đã tăng cường phòng ốc, nhân sự, trang bị phần mềm công nghệ thông tin... phục vụ công tác KCB diện BHYT khi luật này có hiệu lực, nhưng qua ghi nhận thực tế thì người bệnh vẫn than trời.

Bệnh nhân BHYT đăng ký khám bệnh tại Bệnh viện Ung Bướu TPHCM, ngày 5-1. Ảnh: N. Thạnh

Mất một tuần làm thủ tục

Chị Nguyễn Thị Ánh Loan (ngụ quận Bình Tân) cho biết mẹ mình là bà Bạch Thị A. (SN 1943, ngụ Vĩnh Long), đang điều trị bệnh ung thư cổ tử cung diện BHYT tại đây. Ngày 28-12-2009, chị đưa mẹ tới tái khám và được yêu cầu thực hiện 3 xét nghiệm cận lâm sàng là X-quang, siêu âm bụng và đo điện tâm đồ. Trong 3 xét nghiệm trên, chỉ X-quang và siêu âm là có kết quả ngay, còn đo điện tâm đồ thì phải một tuần sau mới có kết quả. Tới hẹn, chị Loan đến lấy kết quả và được cấp toa thuốc theo diện BHYT thì gặp rắc rối. “Mẹ tôi chỉ được thanh toán 30% chi phí do giấy chuyển viện của bà (được BV Đa khoa Vĩnh Long cấp) đã hết hạn. Nếu muốn được BHYT thanh toán 80% chi phí theo đúng quy định thì phải về quê xin lại giấy chuyển viện mới”- chị Loan lắc đầu ngao ngán.

Cũng tại BV này, bà Trần Thị Bạch T. (SN 1962, ngụ Vĩnh Long), bị bệnh ung thư vú giai đoạn một và được chuyển từ BV Đa khoa tỉnh Vĩnh Long đến điều trị gần cả năm qua, cho biết trước đây mỗi lần vô thuốc (chu kỳ khoảng 21 ngày/lần) bà tốn hết 3,3 triệu đồng. Do quá tốn kém nên bà vừa đăng ký BHYT (diện tự nguyện). Hy vọng từ nay trở đi phía bảo hiểm sẽ gánh bớt phần chi phí, song khi nộp thẻ BHYT (mẫu mới) thì bà phải chờ 3 ngày sau mới được BV trả lời các thủ tục cho diện bệnh nhân BHYT. Bà T. rầu rĩ: “Cả mấy tháng nay, nếu không được bữa cơm nhân đạo tại BV này chắc tui không biết sống ra sao, vì tiền bạc tích cóp từ nghề làm nông đã đổ hết vì căn bệnh này. Giờ có BHYT rồi còn phải chờ thủ tục”.

Tương tự, anh Nguyễn Hữu Nguyên (ngụ Kiên Giang) cho biết đã túc trực tại BV này từ 3 tháng nay và tốn hết 32 triệu đồng vì vợ (bệnh nhân Huỳnh Thị Kim L., SN 1964) bị ung thư. Mỗi toa thuốc trị ung thư cho vợ trung bình từ 2,7-3,7 triệu đồng/lần. Anh cũng vừa mua BHYT mẫu mới cho vợ vào ngày 1-1. Theo lịch hẹn, ngày 6-1 là thời điểm vợ anh vô thuốc nhưng khi nộp thẻ BHYT thì anh được hẹn tới tuần sau mới được giải quyết. “Tại sao chúng tôi phải ách lại như thế?”- anh Nguyên bức xúc. 

Trả lời vấn đề này, bác sĩ Nguyễn Xuân Dũng, Phó Giám đốc BV Ung Bướu, cho biết các trường hợp trên chỉ là cá biệt vì rơi trúng thời điểm giao thoa giữa quy định cũ và mới. Cũng theo bác sĩ Dũng, hiện mỗi ngày có gần 1.700 bệnh nhân khám bệnh, trong đó 70% là BHYT. Hiện nay, BV đang phải chạy hai phần mềm BHYT theo mẫu thẻ cũ và mới nên công tác xử lý tài chính đang rất nặng...

Thắc mắc việc cùng chi trả KCB

Theo nhân viên hành chính nhiều BV tại Hà Nội, trong mấy ngày qua, họ nhận được khá nhiều thắc mắc của người bệnh về việc cùng chi trả chi phí KCB cũng như sử dụng thẻ BHYT mới. “Tuy nhiên, đây là quy định nên chúng tôi chỉ biết thực hiện. Nếu giải thích mà người bệnh chưa hiểu chúng tôi đã có tờ rơi về Luật BHYT mới để họ đọc và hiểu thêm”- một nhân viên ở BV Bạch Mai cho biết.

Sáng 5-1, đi khám tại BV Thanh Nhàn, chị Phương Mai (ngụ Q. Hoàng Mai) đã thắc mắc khá lâu khi nhân viên thu viện phí yêu cầu chị nộp 20% chi phí KCB trong lần tái khám này. Trong khi đó, tại khu điều trị của Khoa Thận nhân tạo (BV Bạch Mai), nhiều bệnh nhân cho rằng việc phải cùng chi trả từ 5% - 20% chi phí KCB khiến bệnh nhân đối mặt với nguy cơ phải bỏ dở điều trị. Chị Nguyễn Thị Hiền (SN 1978, ở Bắc Ninh) cho biết gia đình chị có hai người phải chạy thận nhân tạo, trong đó người em trai của chị đã chạy thận gần 7 năm nay. Dù đã được cấp thẻ BHYT thuộc hộ gia đình nghèo nhưng nay phải đóng thêm 5% chi phí cho mỗi lần chạy thận, rồi tiền thuốc không biết gia đình sẽ xoay xở thế nào.

Ông Nguyễn Cao Luận, Trưởng Khoa Thận nhân tạo (BV Bạch Mai), cho biết hiện khoa đang có khoảng 300 bệnh nhân thường xuyên chạy thận nhân tạo. Theo quy định mới, bệnh nhân sẽ phải cùng chi trả 5%- 20% phí KCB. “Người nghèo, người dân tộc thiểu số đã không có nổi tiền mua thẻ BHYT, nay bắt cùng chi trả thì họ biết lấy đâu ra. Trong khi đó, bệnh nhân thận nhân tạo 3 lần chạy thận/tuần mà không điều trị sẽ tử vong” - ông Luận nói.