Ngăn chặn trục lợi BHYT

UBND TP chỉ đạo ngưng hợp đồng KCB BHYT với các cơ sở y tế lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT hoặc không thực hiện, thực hiện không đúng các quy định về quản lý quỹ KCB BHYT. Đồng thời, yêu cầu Sở Y tế thường xuyên tổ chức thanh tra, kiểm tra và xử lý các vi phạm; phối hợp với BHXH TP ngăn chặn tình trạng lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT.

Người dân khám chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn Ảnh: HOÀNG TRIỀU

Thời gian qua, nhiều cơ sở KCB trên địa bàn TP đã thực hiện khá tốt công tác KCB BHYT. Tuy nhiên, bên cạnh đó, cũng có một số đơn vị thực hiện chưa tốt. Đặc biệt, việc chuyển dữ liệu lên Cổng giám định BHYT rất chậm; thống kê chi phí KCB BHYT chưa chính xác; một số chỉ định chuyên môn chưa đúng quy định; thanh toán BHYT chưa đúng định mức.