Nam bệnh nhân 38 tuổi, thủy thủ tàu viễn dương, được chuyển tới Bệnh viện Việt Đức (Hà Nội) trong tình trạng đứt rời ngón trỏ bàn tay phải do tai nạn lao động trên vùng biển miền Trung.
Ngón tay trỏ đứt rời do tai nạn khi làm việc trên tàu, tại vùng biển miền Trung. Ảnh: BVCC
Người đàn ông này gặp nạn khi bão số 12 khiến tàu chao đảo lúc đang sửa thiết bị, làm ngón tay bị cắt rời. Các thuyền viên đã sơ cứu, bảo quản phần ngón đứt trong bình giữ nhiệt và đưa anh vào bờ giữa thời tiết xấu. Sau cấp cứu ban đầu, anh cùng gia đình bay gấp từ Đà Nẵng ra Hà Nội trong đêm, khi thời gian thiếu máu đã kéo dài tới 25 giờ.
Tại bệnh viện, bác sĩ đánh giá phần ngón đứt vẫn mềm, mô được bảo toàn tốt nhờ bảo quản đúng cách. Bệnh viện lập tức hội chẩn đa chuyên khoa và quyết định vi phẫu nối lại.
Trong phòng mổ, hai kíp làm việc song song, một kíp xử lý phần ngón tay đứt, kíp còn lại chuẩn bị mỏm cụt. Xương được cố định bằng kim chuyên dụng; gân, dây chằng, thần kinh và đặc biệt các mạch máu nhỏ 0,8-1 mm được nối dưới kính hiển vi để khôi phục tưới máu.
Đây là kỹ thuật đòi hỏi độ chính xác rất cao, chỉ cần một mạch máu tắc là ngón tay có thể hoại tử. Với thời gian thiếu máu kéo dài, việc kiểm soát lưu thông máu, nhiệt độ và nguy cơ co thắt mạch sau mổ là yếu tố then chốt.
Hình ảnh ngón tay đứt rời sau 25 giờ được nối thành công
Tiến sĩ - bác sĩ Vũ Trung Trực, Phó Trưởng Khoa Phẫu thuật Hàm mặt - Tạo hình - Thẩm mỹ, Bệnh viện Việt Đức, cho biết đây là ca bệnh rất đặc biệt. Trong các ca nối chi thể, thời gian thiếu máu kéo dài thường là rào cản lớn.
Tuy nhiên, phần ngón đứt rời được bảo quản đúng cách, khớp ngón không bị cứng và cấu trúc ngón tay (xương, da, thần kinh, mạch máu) có khả năng chịu thiếu máu tốt hơn các vùng nhiều cơ, nên dù thiếu máu 25 giờ vẫn có thể nối lại.
Hiện tại, 2 tuần sau phẫu thuật, vết thương sau ghép đã liền, ngón tay hồng, sống hoàn toàn. Các bác sĩ đang tập phục hồi chức năng để lấy lại khả năng vận động và cảm giác của ngón tay cho nam thủy thủ.
Sơ cứu khi không may bị đứt rời chi thể
Các bác sĩ cho biết tai nạn đứt rời ngón tay, bàn tay hay các phần cơ thể có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Vì vậy, người dân cần trang bị kiến thức sơ cứu đúng cách, bởi đây là yếu tố quyết định khả năng cứu sống chi thể. Cụ thể:
Không rửa, không ngâm chi thể đứt rời vào bất kỳ dung dịch nào. Trong trường hợp phần đứt rời trong môi trường bẩn nhiều dị vật, có thể rửa dưới vòi nước sạch, tốt hơn là nước uống tinh khiết hoặc nước đun sôi để nguội.
Bọc phần chi thể bằng gạc, khăn sạch, cho vào túi nylon và buộc kín (tránh tiếp xúc trực tiếp với đá lạnh).
Đặt túi đựng chi thể vào một túi khác có chứa đá lạnh.
Giữ phần chi thể trong môi trường sạch, ổn định nhiệt độ và vận chuyển nhanh nhất có thể. Không tự ý xử lý, không dùng thuốc, hóa chất sát trùng lên phần chi đứt rời.
Đưa người bị nạn đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí và hướng dẫn tiếp theo.
và quét mã QR
Bình luận (0)