Lựa chọn trong điều trị sẹo lồi

Sẹo lồi không tự giảm

Bác sĩ chuyên khoa thẩm mỹ Trần Thị Anh Tú (thẩm mỹ viện bác sĩ Tú), cho biết đối với người da vàng như Việt Nam, tỉ lệ người có cơ địa sẹo lồi cao hơn hẳn người da trắng và chiếm từ 15% - 20%. Đối với người có cơ địa sẹo lồi, bất cứ vết rách da nào, kể cả vết kim chích cũng có thể tạo ra sẹo lồi ngay tại vị trí đó. Sẹo lồi tạo nên do việc phát triển quá mức và dày đặc chất collagen ở lớp bì và dưới da trong quá trình hồi phục vết thương. Sẹo lồi thường không tự giảm, mà lại có khuynh hướng phát triển trở lại sau khi bị cắt đi.

Trên thực tế, thường gặp sẹo lồi ở các trường hợp sau phẫu thuật thẩm mỹ như căng da mặt, đặt túi ngực, cắt mỡ bụng..., sau phẫu thuật bướu cổ, phẫu thuật tim, dạ dày, ruột thừa, phẫu thuật “bắt con”... sau tai nạn té xe gây lác da mặt, rách da...

Để chữa sẹo lồi, theo bác sĩ Tú, đến nay có một số phương pháp như chích thuốc (corticosteroids, bleomycin, 5-fluorouracil (5-FU)...), dùng phương pháp dán ép (pressure therapy), phẫu thuật, đốt lạnh (cryosurgery), xạ trị (radiation), chiếu tia laser xung nhuộm màu tia (pulsed-dye laser - PDL).

Mỗi phương pháp, một ưu điểm

Trong các phương pháp trên, mới nhất là công nghệ chiếu laser xung nhuộm màu tia (PDL), với bước sóng 585-595 nm. Khi chiếu vào sẹo, tia laser PDL sẽ gây tổn thương các vi mạch máu tăng sinh nuôi dưỡng làm tăng phát triển sẹo. Việc hủy các vi mạch máu này sẽ gây thiếu máu cục bộ vùng sẹo, làm ngưng phát triển và giảm dần kích thước cũng như độ dày của sẹo. Mỗi phương pháp chữa sẹo lồi đều có ưu điểm riêng và để đạt hiệu quả điều trị nhanh, công nghệ tiên tiến nhất hiện tại là sử dụng laser PDL kết hợp đồng thời với nhiều phương pháp khác, phù hợp với từng trường hợp cụ thể. Với công nghệ laser mới này, dù không làm biến mất hẳn sẹo lồi như một phép màu, nhưng vẫn có thể nhanh chóng thu hẹp kích thước và độ dày của sẹo, làm cho sẹo mềm hơn, ít đau, ít ngứa hơn và đặc biệt là làm giảm nhanh màu đỏ của sẹo, đưa da nhanh chóng trở về màu sắc bình thường... Công nghệ này cũng được ứng dụng để xóa các bớt sắc tố đỏ, xóa đốm sẹo đỏ trên mặt do mụn để lại...

Hiệu quả điều trị tùy thuộc tình trạng sẹo, thời gian bị sẹo, tuổi tác... Kết quả thường đạt được sau một vài lần điều trị. Tuy nhiên, khác với quan niệm trước đây, việc điều trị sẹo bằng laser PDL phải được thực hiện càng sớm càng tốt, ngay khi vết thương vừa khép da, sẽ cho hiệu quả tốt và nhanh hơn khi sẹo đã cũ.