Người hiến tạng có được hưởng BHYT?

"Cô tôi hiến thận cho cháu ruột, thủ tục pháp lý và khám chuyên môn đã hoàn tất, chuẩn bị lên lịch mổ. Bệnh viện Chợ Rẫy cấp giấy về Bệnh viện Củ Chi làm giấy chuyển tuyến cho cô để thực hiện ca mổ. Tuy nhiên, Bệnh viện Củ Chi từ chối cấp giấy chuyển tuyến cho cô vì lý do BHYT sẽ không chi trả cho người hiến tạng. Bệnh viện Củ Chi giải quyết như vậy là đúng hay sai?". 

Đây là câu hỏi được một người lao động đặt ra tại Chương trình giao lưu trực tuyến chủ đề "BHXH - An tâm cho mọi gia đình" do BHXH Việt Nam vừa tổ chức.

Về vấn đề này, BHXH Việt Nam cho hay tại Khoản 1, 2 Điều 17, Luật Hiến, lấy, ghép mô, bộ phận cơ thể người và hiến, lấy xác quy định người đã hiến mô được chăm sóc, phục hồi sức khỏe miễn phí ngay sau khi thực hiện việc hiến mô tại cơ sở y tế. Đồng thời, người đã hiến bộ phận cơ thể người có các quyền lợi như:

+ Được chăm sóc, phục hồi sức khỏe miễn phí ngay sau khi thực hiện việc hiến bộ phận cơ thể người tại cơ sở y tế và được khám sức khỏe định kỳ miễn phí;

+ Được cấp thẻ BHYT miễn phí;

+ Được ưu tiên ghép mô, bộ phận cơ thể người khi có chỉ định ghép của cơ sở y tế;

+ Được tặng Kỷ niệm chương vì sức khỏe nhân dân theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Theo quy định của Luật BHYT và Điều 7 Thông tư số 30/2020/TT-BYT của Bộ Y tế thì quỹ BHYT chi trả chi phí cho người tham gia BHYT khi đi khám, chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh có ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT.

Đối với người đã hiến tạng sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh trong trường hợp phải điều trị ngay sau khi phẫu thuật viên kết thúc thực hiện kỹ thuật lấy bộ phận cơ thể của người hiến. Các chi phí trước cuộc phẫu thuật lấy tạng hiến của người hiến không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT.

Bên cạnh đó, theo quy định của Luật Khám chữa bệnh, cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm giới thiệu, chuyển người bệnh đến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác trong các trường hợp:

- Tình trạng bệnh vượt quá khả năng chuyên môn hoặc không thuộc phạm vi hoạt động chuyên môn của cơ sở;

- Theo yêu cầu của người bệnh, người đại diện của người bệnh và được sự đồng ý của người hành nghề trực tiếp điều trị cho người bệnh hoặc người trực lâm sàng;

- Tạm dừng hoặc bị đình chỉ hoạt động, thu hồi giấy phép hoạt động;

- Gặp sự cố bất khả kháng mà không thể tiếp tục thực hiện việc tiếp nhận, điều trị cho người bệnh.

Như vậy, Bệnh viện Củ chi không cấp giấy chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT trong trường hợp người tham gia BHYT đến đề nghị chuyển tuyến đến cơ sở khác để hiến tạng là phù hợp với các quy định nêu trên.