Theo đó, hàng quý BHXH thành phố ứng trước cho BVCR khoản kinh phí tối thiểu bằng 80% số tiền chi cho khám chữa bệnh BHYT của quý trước.
BVCR sử dụng số tiền tạm ứng từ BHXH thành phố phục vụ việc khám chữa bệnh BHYT, trong đó có việc cấp phát thuốc cho bệnh nhân theo đơn thuốc BHYT do bác sĩ của BVCR kê đơn.
Ngày 7-5-2009, nhân viên khoa khám bệnh BVCR phát hiện Lưu Tố Lan có kê một số đơn thuốc tại Phòng khám BHYT, không cập nhật số thứ tự và thông tin về bệnh nhân vào sổ cái của khoa khám bệnh nhưng lại được Huỳnh Quốc Thái, nhân viên khoa Dược nhập thông tin vào máy vi tính (Thái không được giao nhiệm vụ này). Việc làm này là trái với quy trình.
Quá trình điều tra, Lưu Tố Lan khai nhận, lợi dụng nhiệm vụ được giao khám bệnh và kê đơn thuốc điều trị ngoại trú cho bệnh nhân có thẻ BHYT, Lan đã móc nối với Lưu Thị Liễu, Nguyễn Thị Thu Ba, nhân viên trong bệnh viện và một số bệnh nhân để họ cung cấp thẻ BHYT của những người có thẻ nhưng không đi khám.
Thông qua số đối tượng này, Lan chi tiền cho các bác sĩ bệnh viện tuyến dưới nơi người có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu để được ký khống giấy chuyển viện đến BVCR khám và điều trị (các đơn thuốc Lan kê đều thuộc các bệnh về nội tiết, trị giá mỗi đơn thuốc từ 2,5 triệu đồng- 3 triệu đồng).
Mỗi hồ sơ (thẻ BHYT và giấy chuyển viện), Lan chi cho người cung cấp từ 1,1 triệu đồng- 1,4 triệu đồng.
Đồng thời Lan móc nối với nhân viên trong BVCR, cho họ tiền để họ làm sai quy trình khám bệnh, cấp phát thuốc nhằm chiếm đoạt thuốc BHYT.
Toàn bộ số thuốc chiếm đoạt được Lan đem bán cho các nhà thuốc, số tiền bán được là 2,6 tỉ đồng (giá bán bằng 2/3 giá thị trường).
Cáo trạng xác định bị cáo Lan là người chủ mưu, có vai trò chính trong vụ án, bị truy tố theo khoản 4 điều 280 BLHS (có mức hình phạt từ 20 năm hoặc chung thân).
Chiều nay sẽ tiếp tục phần thẩm vấn, Báo Người Lao Động Online sẽ cập nhật diễn biến phiên tòa.
Bình luận (0)