6 điều cần biết về ghép thận cho trẻ

1) Bệnh nào có thể gây hư thận đến nỗi phải ghép thận?

Đó là một số bệnh thận bẩm sinh (như dị dạng đường tiết niệu), hoặc bệnh thận mắc phải (bệnh thận hư kháng corticoid), bệnh miễn dịch hệ thống (lupus...).

 2) Bệnh đến giai đoạn nào mới phải ghép thận?

Đó là giai đoạn không điều trị được hoặc do không điều trị đúng cách dẫn đến suy thận mãn. Như vậy, dù do nguyên nhân gì, khi đã suy thận mãn thì trẻ phải chạy thận nhân tạo, thẩm phân phúc  mạc hay ghép thận với mục đích giúp cơ thể  hoạt động bình thường.

3) Số người cần ghép có nhiều không?

Qua nhiều cuộc điều tra trên thế giới, tỉ lệ người được ghép thận hay chạy thận như sau: Ở người lớn, cứ 1 triệu người thì có khoảng 200 người cần được ghép thận hay chạy thận, ở trẻ em con số này khoảng 100. Như vậy nếu TPHCM có 6 triệu dân thì có khoảng 1.200 người lớn và 600 trẻ đang cần ghép thận hay chạy thận; và nếu tính cả nước ta, dân số 80 triệu người, thì có khoảng 16.000 người lớn và 8.000 trẻ em có nhu cầu này.

4) Ghép thận được tiến hành ra sao?

Trẻ ghép thận được khám và thực hiện qua những bước sau:

-  Xem xét trẻ đã ở giai đoạn cuối của suy thận chưa. Nếu là giai đoạn cuối thì được xếp vào danh sách ghép thận.

- Tìm một người cho thận phù hợp.

- Tiến hành một số xét nghiệm xem sức khỏe người cho thận có tốt không? Có thể cho thận được không? Thận cho có thể ghép được cho trẻ không?

- Hoàn tất mọi bước này, sẽ tiến hành ghép thận. Trước, trong và sau khi ghép thận, trẻ được dùng thuốc ức chế miễn dịch để trái thận mới ghép có thể tồn tại trong cơ thể và hoạt động tốt. Sau đó, trẻ được theo dõi thường xuyên để biết thận của người cho có hoạt động tốt không.

5) Sau ghép thận, trẻ sống được bao lâu?

Do sự chuẩn bị ghép thận và các thuốc ức chế miễn dịch ngày càng tốt nên tỉ lệ trẻ sống sau ghép thận ngày càng cao: Tỉ lệ sống sau ghép 1 năm là trên 90% và sau ghép 5 năm là trên 60%.

 6) Tại sao trẻ ghép thận không thể sống suốt đời?

Dù khoa học rất tiến bộ, nhưng việc ghép thận vẫn còn gặp một số khó khăn chưa thể giải quyết như chưa có thuốc ức chế miễn dịch tối ưu để chống lại sự loại bỏ thận ghép, vẫn còn một số biến chứng sau ghép như nhiễm trùng, ung thư... Sau ghép thận, đa số trẻ vẫn sống bình thường, một số ít bị biến chứng cần ghép lại, chạy thận nhân tạo. Nếu bị biến chứng nặng thì có thể tử vong.

                                                                                                         TS-BS Vũ Huy Trụ

(Đại học Y Dược TPHCM)

--------------------------------------------------------------------------

Sức khỏe cháu Nhật Trúc tiến triển tốt

Tính đến 17 giờ ngày 15-6, ca  ghép thận cho cháu Huỳnh Nguyễn Nhật Trúc, 12 tuổi, được đánh giá thành công. Người cho thận, mẹ cháu - bà Nguyễn Thị Tuyết Trinh - đã tỉnh táo. Khi biết sức khỏe của con mình diễn tiến tốt, bà rất phấn khởi. Chức năng sinh tồn của bà ổn định,  quả thận còn lại hoạt động bình thường. Bà đã được chuyển khỏi hậu phẫu và dự kiến sẽ ra viện sau 1 tuần. Về phần Nhật Trúc, cháu cũng rất tỉnh táo, tiếp xúc tốt, chức năng thận trở về bình thường nhanh hơn dự kiến, không có dấu hiệu nghẽn mạch và niệu quản. Bác sĩ Trần Văn Thảo, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 2, cho biết: Từ thành công của ca phẫu thuật này, dự kiến bệnh viện sẽ tiến hành ca ghép thận thứ 2 sau ba tháng nữa.                                                                          

Tr. Phương