Hầu hết các dị dạng thường xuất hiện ngay khi sinh hay những tuần đầu sau sinh, phát triển nhanh từ tháng thứ 6 đến tháng thứ 10. Sau đó phát triển chậm lại và một số dị dạng sẽ mất hẳn sau 5 năm không cần điều trị.
Những dị dạng thường gặp
Bướu máu mao mạch xuất hiện như một vết son hay mảng màu rượu chát trên cùng một mặt phẳng với da, ấn xuống không mất màu. Bướu máu dạng hang thường lớn, nhô khỏi mặt da và trong đa số trường hợp bướu lan rộng và xâm lấn mô dưới da, cơ, có thể làm biến dạng cơ thể; có thể thấy cả ở các cơ quan nội tạng hay trong não. Bướu hỗn hợp thường gồm cả thể hang và mạch bạch huyết, gặp nhiều nhất ở tuyến mang tai, thương tổn nằm cả trong bì và dưới da.
Bướu lớn dần theo cơ thể trẻ
Bướu máu xuất hiện ngay sau sinh hay vài tuần, vài tháng sau sinh, có thể thay đổi từ m
ột vết nhỏ như nốt ruồi son, một mảng hồng đậm màu lên dần, có thể gồ lên thành mảng.Bướu lớn dần theo trẻ em tùy trường hợp, có thể phát triển rất nhanh hay chậm tùy theo từng vị trí. Những bướu máu ở vùng gần niêm mạc như môi, mắt, vùng cổ, tuyến nước bọt, tuyến dưới hàm phát triển rất nhanh. Những bướu ở bề mặt da tứ chi, ngực bụng ít phát triển hơn so với ở mặt.
Bướu lớn nhất vào khoảng tháng thứ 6 - 10, sau một nă
m đầu là bắt đầu quá trình thoái triển tự nhiên. Có thể biến mất hoàn toàn hay một phần bướu vào lúc 5 tuổi và kéo dài tới 8 tuổi.80% tự thoái triển
Tâm lý chung đa số các bậc cha mẹ muốn mổ cà
ng sớm càng tốt, sợ bướu tiến triển nhanh sẽ quá khả năng phẫu thuật. Ngay cả các bác sĩ phẫu thuật cũng nôn nóng muốn giải quyết triệt để ngay từ đầu nhưng không thể lượng giá chắc chắn kết quả phẫu thuật. Tuy nhiên, trước một bệnh nhi bị bướu máu cần phải điều trị, dù bằng bất cứ cách thức nào cũng phải cân nhắc hết sức thận trọng giữa khả năng nguy cơ và ích lợi của việc can thiệp. Bướu máu lớn ở da mặt, đặc biệt ở môi, mũi, tai và giữa gốc mũi có nguy cơ lớn nhất là tạo sẹo.Hơn nữa, sau phẫu thuật, tỉ lệ tái phát cao khó tránh khỏi. Việc chảy máu nhiều có nguy cơ tử vong làm các chỉ định phẫu thuật thường rất dè dặt và cần cân nhắc thật kỹ từng trường hợp. Bên cạnh đó, trên thực tế đ
ại đa số các trường hợp bướu máu dạng mao mạch, một số bướu máu dạng hang ở bệnh nhi dưới 5 tuổi và khoảng trên 80% các trường hợp bướu sẽ thoái triển dần và đến 5 năm sau hầu như hết hẳn và không cần thiết phải can thiệp. Vì vậy, cần phải thuyết phục cha mẹ bệnh nhi kiên nhẫn chờ đợi. Nhưng việc này thường gặp khó khăn ngay cả ở những nước phát triển.Thậm chí cần phải thuyết phục ngay cả nhân viên y tế, nhất là các phẫu thuật viên kiên nhẫn không can thiệp và
o những bướu không đáng mổ. Mổ cắt bỏ bướu tỏ ra có sức hấp dẫn vì trước mắt làm mất bướu nhanh chóng và chứng tỏ khả năng tạo hình của bác sĩ. Mặc dù thực tế, trong đa số trường hợp sẹo sau mổ không đạt yêu cầu thẩm mỹ.Can thiệp phẫu thuật triệt để được chỉ định với những bướu làm ảnh hưởng chức năng hay biến dạng. Giải phẫu nhiều nhất là
các bướu ở vùng niêm mạc có khả năng xâm lấn, bướu máu ở mắt, ống tai, đường thở. Các bướu có nguy cơ lan tỏa xâm lấn, hội chứng Kasabach - Merrite.Tóm lại, theo dõi diễn tiến và không can thiệp là biện pháp tốt nhất hiện nay trong điều trị bướu máu. Với những bướu lớn ở trẻ em, nhất là vùng đ
ầu mặt gây ảnh hưởng chức năng nhìn, ngửi, thở... tùy từng trường hợp cần phối hợp nhiều phương pháp điều trị và phải cân nhắc kỹ giữa hiệu quả can thiệp cũng như tác hại lâu dài cho cuộc sống sau này của trẻ em.|
Các dạng bướu
|
Vùng mí mắt và hốc mắt: Nguy cơ ảnh hưởng là lão thị hay lé, sang thương sâu hơn có thể làm sụp mí và chèn ép thần kinh thị giác. 
và quét mã QR
Bình luận (0)