Đưa kỹ thuật cao giá 150.000 USD từ Mỹ về Việt Nam điều trị bệnh khó

Tỉnh táo nhiều giờ sau ca phẫu thuật đặt điện cực bề mặt vỏ não lập bản đồ vùng sinh động kinh, bệnh nhân N.N.M. (6 tuổi) chưa ghi nhận một cơn động kinh nào trở lại dù trước đó, bé gái phải đối mặt với cả trăm cơn động kinh mỗi ngày. Đến sáng 8-9, các đánh giá về nhận thức và vận động cho thấy cho bé nhận biết và cử động theo đúng yêu cầu của bác sĩ.

Bệnh nhi ổn định sau ca phẫu thuật đặt điện cực bề mặt vỏ não điều trị động kinh

Mẹ bệnh nhân M. cho biết con gái xuất hiện những cơn động kinh từ khi 21 tháng tuổi. Đến 3 tuổi, bé M. được chẩn đoán chính xác mắc động kinh thể kháng trị.

Ngày 7-9, sau hơn 4 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã loại bỏ hoàn toàn vùng tổn thương gây ra cơn động kinh cho bé.

Đánh giá về ca phẫu thuật đầu tiên, bác sĩ điều trị cho biết sau gần 1 ngày, ca phẫu thuật được đánh giá là thành công. Trước mổ, bé có 50-100 cơn giật/ngày và luôn phải dùng thuốc ngủ. Sau mổ, bệnh nhi gần như tỉnh táo, không có cơn giật và hoàn toàn không liệt.

Cũng trong sáng 8-9, với sự hỗ trợ của các chuyên gia nhi khoa đến từ Mỹ, các bác sĩ Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiến hành ca phẫu thuật thứ 2 đặt điện cực bề mặt vỏ não lập bản đồ vùng sinh động kinh cho bé trai N.N.M. (6 tuổi, ở Hưng Yên). Bé M. cũng là trường hợp bệnh nhi mắc động kinh phức tạp có vùng động kinh không rõ ràng và kháng tất cả các thuốc điều trị.

Tiến sĩ - bác sĩ Lê Nam Thắng, Trưởng Khoa Ngoại thần kinh, Trung tâm thần kinh (Bệnh viện Nhi Trung ương), cho biết đây là cơ sở đầu tiên thực hiện kỹ thuật này. Để triển khai kỹ thuật này các bác sĩ đã có gần 2 năm chuẩn bị, học tập và nhận chuyển giao kỹ thuật này tại Mỹ.

Bé trai 6 tuổi chuẩn bị được phẫu thuật cắt bỏ vùng não gây động kinh

Kỹ thuật này được chỉ định cho bệnh nhân có những dấu hiệu: Mắc động kinh kháng thuốc, vùng sinh động kinh không rõ ràng, vùng gây động kinh gần vùng chức năng (ngôn ngữ, vận động). Đây là kỹ thuật phức tạp liên quan nhiều vùng chức năng giải phẫu, cũng như tâm sinh lý của bệnh nhân sau mổ.

Sau thời gian đặt điện cực 36-48 tiếng để xác định rõ vùng động kinh, bác sĩ sẽ đưa ra quyết định cắt hết vùng não bị tổn thương mà không gây tổn hại chức năng và vận động cho trẻ. Để thực hiện đặt điện cực, bác sĩ gây mê, hồi sức, nội khoa cần phải giữ bệnh nhân nửa tỉnh, nửa mê, không đau và không được phù não.

Chia sẻ về kỹ thuật, GS Brandon Rocque, Bệnh viện Trẻ em Alabama (Mỹ), cho biết phẫu thuật đặt điện cực bề mặt vỏ não lập bản đồ vùng sinh động kinh thực hiện ở Mỹ và châu Âu được 5 năm và lần đầu tiên thực hiện ở Bệnh viện Nhi Trung ương. Đây cũng là cơ sở y tế đầu tiên của Đông Nam Á nhận chuyển giao kỹ thuật này.

Các chuyên gia Mỹ và Việt Nam hội chẩn trước ca mổ

Theo GS Brandon Rocque, tại các trung tâm phẫu thuật thần kinh ở Mỹ và châu Âu, kỹ thuật này giúp phẫu thuật viên, bác sĩ nội khoa quyết định chính xác cắt vùng tổn thương một cách tuyệt đối, bệnh nhân không phải dùng thuốc chống động kinh sau mổ.

Bác sĩ Thắng cho biết những năm gần đây, phẫu thuật bệnh lý động kinh kháng trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương đã mang lại kết quả tốt cho bệnh nhân, tuy nhiên đặt điện cực bề mặt vỏ não lập bản đồ vùng sinh động kinh là một kỹ thuật khó, tốn kém và không thể làm đại trà.

"Tại Mỹ, riêng tiền phẫu thuật là 150.000 USD chưa kể chi phí cho quá trình điều trị và thuốc. Mặc dù bệnh viện đã được tặng một số máy móc nhưng vật tư tiêu hao rất đắt đỏ, khó có thể mua sắm ngay do liên quan đến đấu thầu hoặc chỉ có một nhà sản xuất, trong khi đó quỹ bảo hiểm y tế lại chưa chi trả" - bác sĩ Thắng thông tin.