Ngày 13-3, Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ cho biết đã phối hợp với bệnh viện ở tỉnh Hậu Giang cứu sống cụ bà mắc bệnh lý tim mạch nặng kèm choáng, nhiễm trùng do sỏi mật.
Bệnh nhân tên N.T.B. (77 tuổi; ngụ TP Vị Thanh, tỉnh Hậu Giang), được tuyến trước xử trí sốc điện 2 lần để điều trị rối loạn nhịp tim trước khi chuyển đến Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ. Kết quả siêu âm ghi nhận bệnh nhân bị sỏi ống mật chủ gây dãn đường mật trong và ngoài gan.
Cụ bà 77 tuổi đã tỉnh táo sau khi trải qua nội soi lấy sỏi mật
Bệnh nhân được hồi sức nội khoa tích cực, điều trị suy tim, loạn nhịp và để giải quyết nguyên nhân choáng nhiễm trùng, giải quyết yếu tố nhiễm trùng làm nặng suy tim và rối loạn nhịp thì phương pháp tối ưu là nội soi mật tụy ngược dòng, dù nguy cơ tử vong bệnh nhân rất cao do loạn nhịp tim, suy tim nặng, tuổi cao, sốc nhiễm trùng nặng…
Các bác sĩ thống nhất vừa hồi sức khi tình trạng bệnh nhân cho phép sẽ thực hiện nội soi mật tụy ngược dòng. Sau 10 phút, ê-kíp bác sĩ đã dùng ballon (bong bóng kéo sỏi) để lấy ra viên sỏi kẹt ở đoạn cuối ống mật chủ, kích thước khoảng 10mm, ống mật chủ dãn 12mm, có nhiều dịch mủ trắng.
Sau can thiệp, bệnh nhân ổn định dần, quá trình hồi sức đối với bệnh nhân này rất khó khăn, tuy nhiên bằng năng lực chuyên môn của đội ngũ gây mê hồi sức, sau 5 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân đã tỉnh táo, ngưng thở máy, ngưng được thuốc vận mạch, tình trạng suy tim và rối loạn nhịp tim đã ổn định.
Theo BS.CKII Bồ Kim Phương, Trưởng Khoa Nội tiêu hóa – Huyết học truyền máu của Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ, sỏi mật thường kết hợp với nhiễm trùng đường mật. Bệnh nhân sỏi mật đến bệnh viện muộn khi có nhiễm trùng nặng, viêm mủ đường mật, sốc nhiễm trùng, hay biến chứng thấm mật phúc mạc, viêm phúc mạc mật, viêm tụy cấp… nên dễ dẫn đến tử vong.
Bình luận (0)