Hoãn ca ghép gan thứ 3, 9 giờ phẫu thuật căng thẳng

Cắt bỏ khối u nặng 5,8 kg

Tuy nhiên, ca ghép gan đã không diễn ra như dự kiến. PGS-TS Nguyễn Thanh Liêm, Giám đốc Bệnh viện (BV) Nhi Trung ương, cho biết nguyên nhân là vào 23 giờ đêm 19-8, đoàn chuyên gia Hàn Quốc gồm 7 GS, BS đã tới BV Nhi Trung ương và hội chẩn gần 2 giờ về trường hợp của bệnh nhân Nguyễn Hoàng Linh. Các chuyên gia nhận định, bệnh nhân bị u máu ở gan với kích thước quá lớn nên khả năng thành công rất thấp và có thể nguy hiểm đến tính mạng. Vì thế, các chuyên gia Hàn Quốc và VN đã quyết định mổ để cắt bỏ khối u. Sau gần 9 tiếng, từ 9 giờ - 18 giờ, bệnh nhân Nguyễn Hoàng Linh đã được cắt bỏ khối u nặng 5,8 kg. Khối u này đã chiếm toàn bộ phần bên phải và phần thùy giữa gan.

Ông Liêm cho biết, hiện bệnh nhân tiếp tục được theo dõi chặt chẽ trong thời gian tới. Nếu phần gan còn lại (khoảng 40%) của bệnh nhân phát triển tốt, bệnh nhân sẽ không phải ghép gan. Tuy nhiên, trong trường hợp gan không phát triển, tình trạng sức khỏe xấu, BV sẽ tiến hành ghép gan cho bệnh nhân. Trước khi quyết định mổ cho bệnh nhân Nguyễn Hoàng Linh, các bác sĩ đã chẩn đoán đây là ca nặng và khó khăn nhưng do bệnh nhân có nguyện vọng xin được ghép gan nên gia đình cùng BV Nhi Trung ương quyết định thực hiện ca ghép.

Phải tiến hành ngược với quy trình

Bệnh tình của cháu Nguyễn Hoàng Linh trước khi mổ khá phức tạp, u to, khả năng chảy máu trong rất lớn, hệ thống mạch bạch huyết phù nề khiến chân tay yếu.

PGS-TS Nguyễn Thanh Liêm cho biết thêm: "Bệnh nhân có khối u lớn nên chỉ định cắt rất nguy hiểm cho tính mạng nhưng nếu không cắt thì việc ghép gan không thực hiện được". Để ca ghép có hiệu quả, các bác sĩ đã phải tiến hành ngược với quy trình. Theo trình tự thì người cho gan phải tiến hành mổ lấy gan trước nhưng với trường hợp này người ghép đã được mổ trước. Khi mổ ra thấy có thể cắt khối u, chưa ghép được gan. Quá trình tiến hành cắt bỏ khối u cũng rất khó khăn bởi bệnh nhân đã bị u máu giai đoạn cuối. Khối u này đã chèn vào tim - phổi và chiếm gần hết ổ bụng bệnh nhân, khi mổ có nguy cơ khối u bị vỡ, gây chảy máu nhiều. Các chuyên gia Hàn Quốc đã giúp đỡ ca mổ rất nhiều.

Trước khi mổ các bác sĩ đã đưa ra khả năng: Nếu mổ ra mà phần gan bên trái còn tốt sẽ bù trừ cho phần gan hỏng thì sẽ cắt, hoặc phải tiến hành ghép. Đến nay, khả năng cắt bỏ khối u đã được thực hiện thành công.