Khối u bệnh hiếm gặp nặng 5,5 kg trùm toàn bộ thận trái nam bệnh nhân

Bệnh viện Trung ương quân đội 108 cho biết các bác sĩ vừa thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt khối u "khổng lồ" chèn ép nhiều bộ phận.

Bệnh nhân mắc một loại bệnh khá hiếm là u vỏ bào thần kinh ác tính, bệnh chỉ chiếm khoảng 5-10% trong số tất cả các khối u vỏ bào thần kinh.

Hình ảnh bệnh nhân trước phẫu thuật khối u lớn vùng bụng. Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bệnh nhân Đ.V.L, SN 1960, trú tại TP Vùng Tàu, thuộc tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu, phát hiện một khối u vào tháng 8-2022 và được phẫu thuật lần 1 cắt khối u sau phúc mạc với kích thước 18 cm, khối lượng 3 kg tại TP HCM, xác định giải phẫu sau mổ chỉ là u mỡ lành tính.

Sau mổ 5 tháng, bệnh nhân thấy khối u xuất hiện lại, làm bụng to dần, không đau nhưng toàn thân mệt mỏi, ăn uống kém, sút 6 kg, đại tiện khó, khối u to lên rất nhanh làm bệnh nhân khó thở và hạn chế vận động.

Tại Bệnh viện Trung ương quân đội 108, bệnh nhân được phát hiện có khối u sau phúc mạc kích thước lớn, đẩy thận và niệu quản trái ra trước và vào trong, dính nhiều vào cuống thận trái, đẩy động mạch chủ bụng sang phải, đẩy đại tràng trái cùng tụy ra trước và lên trên, có chứa thành phần mỡ và mô đặc.

Nam bệnh nhân ổn định sau phẫu thuật

Bệnh nhân được phẫu thuật cắt toàn bộ khối u. Tuy nhiên, toàn bộ thận trái và cuống thận trái lại chui vào trong lòng khối u, khiến việc bảo tồn thận trái rất khó khăn.

PGS-TS Nguyễn Anh Tuấn, Phó Viện trưởng Viện phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện Trung ương quân đội 108, cho biết đây là một trong những khối u lớn nhất và nằm ở vị trí rất khó phẫu thuật mà kíp bác sĩ từng gặp. Chỉ trong mấy tháng khối u đã tái phát và nặng lên đến 5,5 kg, kích thước khoảng 30 cm chiếm gần hết khoang bụng.

"Đối với trường hợp này, thận trái như chui vào trong lòng khối u, nếu lấy bỏ thận trái sẽ thuận lợi hơn nhiều cho việc cắt bỏ khối u. Tuy nhiên, chúng tôi đã rất cố gắng giữ lại thận để đảm bảo chức năng sống cho bệnh nhân sau này. Vì thế, ca mổ khó khăn hơn rất nhiều" - bác sĩ Tuấn nói.

Hiện tại, bệnh nhân đã bình phục, có thể tự vận động đi lại, dự kiến ra viện trong vài ngày tới.