Một phụ nữ khiếu nại vì... mất thận?

Vừa qua, các cơ quan báo chí có nhận được đơn thư khiếu nại của bà Nguyễn Thị N.T, 53 tuổi, ngụ tại TP Đà Lạt (Lâm Đồng) về việc bị mất một quả thận sau khi mổ cắt bỏ khối u buồng trứng tại Bệnh viện (BV) Hùng Vương TPHCM vào ngày 26-11-2007.

Theo thư khiếu nại, vào ngày 2-11-2007, bà T. khám sức khỏe định kỳ tại Trung tâm Chẩn đoán Y khoa Medic TPHCM (gọi tắt là Medic), trong phiếu kết quả siêu âm tổng quát ở phần niệu – thận ghi: “Không sỏi”; phần kết luận ghi: “Khối u buồng trứng to”. Ngày 16-11-2007, bà T. đến BV Hùng Vương để điều trị cắt bỏ khối u. Sau khi thực hiện các xét nghiệm, đến ngày 26-11-2007, bà T. được chỉ định mổ cắt trọn khối u và cắt tử cung hoàn toàn. Đến ngày 2-12-2007, bà T. xuất viện.

Vào đợt khám sức khỏe tổng quát ngày 3-10 năm nay cũng do Medic thực hiện, kết quả siêu âm tổng quát ở phần niệu thận ghi: “Không sỏi, không thấy thận trái, thận phải cấu trúc bình thường”. Và theo bà T., trước nay bà chưa trải qua lần mổ nào ngoài cuộc mổ cắt buồng trứng vào ngày 26-11-2007 nên bà rất ngỡ ngàng khi bác sĩ cho biết mình chỉ còn một quả thận bên phải. Để chắc chắn hơn, ngày 26-11-2008, bà T. đến BV Nguyễn Tri Phương TPHCM để siêu âm lại, kết quả là không thấy thận trái ở hố thận. Bà T. nghĩ rằng thận trái của mình đã bị cắt mất ở lần phẫu thuật u buồng trứng tại BV Hùng Vương.

Ngày 3-12, BV Hùng Vương đã tổ chức họp báo để trả lời rõ vấn đề trên, với sự tham dự của PGS-TS Trần Ngọc Sinh, Trưởng Khoa Ngoại thận BV Chợ Rẫy. TS-BS Trần Sơn Thạch, Giám đốc BV Hùng Vương, cho biết theo hồ sơ bệnh án, bà T. nhập viện vì u nang buồng trứng phải to 20 cm x 15 cm x 15 cm nên các bác sĩ đã chỉ định cắt trọn khối u, cắt tử cung và phần phụ còn lại. Bà T. đã mãn kinh 3 năm, được gây tê tủy sống ở đốt L3 – L4 nên vẫn tỉnh táo trong suốt ca mổ kéo dài 85 phút. Kết quả giải phẫu bệnh lý xẻ khối u cho kết quả bên trong khối u chứa dịch. Thời gian hậu phẫu cũng không ghi nhận biến chứng gì.

TS-BS Trần Sơn Thạch khẳng định với phẫu thuật cắt u buồng trứng và ca mổ chỉ kéo dài 85 phút để cắt nhiều bộ phận như khối u, tử cung thì bác sĩ không thể cắt luôn một quả thận. Về mặt giải phẫu cơ thể, buồng trứng nằm ở trước phúc mạc; trong trường hợp trên là không có; còn thận nằm sau phúc mạc và cách xa nhau khoảng 20-25 cm. Giải thích tại sao các bác sĩ không phát hiện tình trạng bệnh nhân có chính xác bao nhiêu quả thận trước khi phẫu thuật bằng các xét nghiệm chẩn đoán, TS-BS Trần Sơn Thạch cho rằng do khối u buồng trứng quá lớn (đường kính 20 cm), tương đương một bào thai 6 tháng nên các bộ phận không được thể hiện rõ ràng trên siêu âm bằng đầu dò.

Còn theo PGS-TS Trần Ngọc Sinh, về mặt pháp y, bác sĩ không thể cắt thận bằng đường mổ dưới rốn, kể cả bác sĩ chuyên khoa phẫu thuật thận lành nghề. Ông Sinh cũng cho biết vẫn có những người sinh ra chỉ với một quả thận với tỉ lệ 1/1.100 người và những người này vẫn sống bình thường.