Cứu sống sản phụ ngưng tim, ngưng thở, vỡ tử cung

Chiều 26-6, Bệnh viện Từ Dũ (TP HCM) cho biết các bác sĩ tại đây vừa cứu sống chị Q. (39 tuổi, ngụ Bình Dương) bị ngưng tim, ngưng thở do vỡ tử cung, nhau cài răng lược thể Percreta (gai nhau xâm lấn xuyên qua phúc mạc tử cung và có thể xâm lấn đến cơ quan lân cận).

Bệnh nhân được các bác sĩ phẫu thuật cứu sống trong tình trạng ngưng tim, ngưng thở. (Ảnh: Bệnh viện cung cấp)

Chị Q. đã có 2 lần sinh thường, lần thứ 3 mang thai trong tình huống bất ngờ. Theo chị Q., năm 2021, chị phẫu thuật bóc nhân xơ tử cung. Sau mổ, chị ngừa thai bằng vòng nhưng không hợp nên tháo và cấy que tránh thai. Sau một thời gian cấy que, chị bị rong kinh nên lại tháo ra để dùng thuốc ngừa thai mỗi ngày. Chưa kịp dùng thuốc, chị phát hiện có thai do trễ kinh.

Trong thời gian mang thai, chị Q. có đi khám định kỳ. Khi thai 25 tuần tuổi, bác sĩ phát hiện nhau cài răng lược thể Increta. Đến hơn 33 tuần, chị Q. đột ngột đau bụng. Cơn đau khiến chị không thở được nên được gia đình đưa đến Bệnh viện Từ Dũ cấp cứu. 

Tại bệnh viện, chị Q. hôn mê, ngưng tim, ngưng thở, mạch huyết áp không đo được, bụng chướng căng khó xác định thai nhi. Các bác sĩ nhanh chóng xác định bệnh nhân vỡ tử cung, sốc mất máu nên kích hoạt báo động đỏ nội viện.

Bệnh nhân được hồi sức tích cực bằng nhấn tim ngoài lồng ngực, tiêm adrenalin, đặt nội khí quản, lập đường truyền tĩnh mạch và chuyển lên phòng mổ. Các bác sĩ vừa phẫu thuật vừa hồi sức tim. Trong quá trình mổ, bác sĩ ghi nhận có khoảng 3.000ml máu loãng, máu cục trong bụng chị Q.. Sau đó, bác sĩ tiến hành rạch cơ tử cung, lấy ra bé trai non tháng, không phản xạ, tím tái. Bé được hồi sức đặt nội khí quản, bóp bóng và chuyển đến Khoa Sơ sinh tiếp tục điều trị.

Sau khi lấy em bé, bác sĩ kiểm tra bệnh nhân, ghi nhận nhau xâm lấn ăn thủng tử cung góc trái mặt sau khoảng 3-4cm và có mạch máu đang chảy. Ê-kip tiến hành gỡ dính, cắt tử cung chừa 2 buồng trứng. Trong quá trình mổ, hồi sức tích cực, bơm máu liên tục thì bệnh nhân có nhịp tim trở lại. Sau 2 giờ phẫu thuật, bệnh nhân đã được truyền 3.340ml máu.

Các bác sĩ nhấn mạnh trong các cuộc mổ, bệnh nhân bị hôn mê, ngưng tim, ngưng thở, mất máu khối lượng lớn đối diện nguy cơ tổn thương não không hồi phục, suy đa cơ quan, rối loạn đông cầm máu, tổn thương phổi, quá tải tuần hoàn, rối loạn điện giải, rối loạn kiềm toan, sốt tán huyết, nhiễm khuẩn…

Hiện chị Q. đã hồi phục, có thể tự đi lại, vệ sinh cá nhân, dùng được nhiều loại thức ăn và có cảm giác ngon miệng. Vết mổ dọc giữa bụng đã khô, không có dấu hiệu rỉ dịch hay sưng đỏ. Riêng bé trai con chị vẫn đang được các bác sĩ điều trị tích cực.