Thanh niên bị đâm thủng bụng nguy kịch

Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh vừa tiếp nhận nam bệnh nhân được người nhà đưa đến cấp cứu trong tình trạng nguy kịch. Cụ thể, nam bệnh nhân bị đâm dao vào bụng, chưa rõ nguyên nhân, người nhà đã sơ cứu bằng cách lấy tô úp, băng lại tạm thời.

Bác sĩ Vi Văn Thành, Khoa Ngoại tổng quát - Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh, cho biết ngay khi tiếp nhận, bác sĩ trực đã xử lý cấp cứu ban đầu, chỉ định xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết, đồng thời kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện.

Ê-kip gồm ba chuyên khoa Khoa Ngoại tổng quát, Phẫu thuật Tim mạch lồng ngực, Ngoại Tiết niệu, Xét nghiệm, Chẩn đoán hình ảnh cùng bác sĩ gây mê đã có mặt tiến hành hội chẩn. Kết quả chụp MSCT cho thấy, vết thương của bệnh nhân hở thành bụng vùng hố chậu phải có các tạng thoát vị ra ngoài thành bụng gồm các quai ruột và mạc nối, dịch ổ bụng dương (dạng dịch máu), tụ khí trong mô mềm và lớp cơ thẳng bụng bên phải. 

Nam bệnh nhân bị đâm thủng bụng chưa rõ nguyên nhân, được cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Xuyên Á Tây Ninh. Ảnh:BVCC

Bệnh nhân mất nhiều máu, nguy cơ tử vong cao, các bác sĩ thống nhất chỉ định phẫu thuật. Lập tức, bệnh nhân được chuyển lên phòng mổ. Tại phòng mổ, bác sĩ quan sát thấy hố chậu phải có vết thương thấu bụng lòi ruột ra ngoài đường kính khoảng 2x5cm. 

Cuộc phẫu thuật bắt đầu lần lượt, có rất nhiều máu trào ra trong ổ bụng, hút ra khoảng 1.800ml máu tươi. Vết thương thủng xuyên thấu đại tràng ngang thoát ra nhiều dịch tiêu hóa, vết thương rách tĩnh mạch chủ dưới chảy máu nhiều, đứt niệu quản bên phải. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển về Khoa Hồi sức tích cực để theo dõi và điều trị. 

Theo bác sĩ Thành, tổn thương tá tràng là một trong những tổn thương phức tạp và nguy hiểm của đường tiêu hóa, khó lành dễ xì rò do dịch dạ dày, dịch mật tiết ra liên tục tàn phá thương tổn và phải điều trị kéo dài. 

"Bên trong ổ bụng chứa nhiều cơ quan quan trọng của hệ tiêu hóa, hệ tiết niệu, một số cơ quan khác như tuyến thượng thận và mạch máu lớn. Khi có vết thương hoặc chấn thương vùng này sẽ dễ dẫn đến thủng, vỡ tạng gây chảy máu ồ ạt nguy hiểm đến tính mạng" - bác sĩ Thành giải thích.