Hiện nay, rất nhiều bệnh viện (BV) có triển khai thủ thuật can thiệp tim mạch như “ngồi trên lửa” vì sợ BHYT không thanh toán các khoản chi phí vật tư có giá trị lớn sử dụng trong thủ thuật. Đáng ngại hơn, nhiều trẻ bị bệnh tim nếu không có tiền phẫu thuật sẽ nguy hiểm đến tính mạng.
Tại BV Chợ Rẫy (TP HCM), bà Nguyễn Thị L. đứng ngồi không yên bởi khoản viện phí rất lớn bất ngờ phát sinh. Người thân bà L. được mổ tim tại BV này hôm 17-6.
Lúc mới nhập viện, bà được các bác sĩ tư vấn tổng chi phí cho ca mổ khoảng 28 triệu đồng, trong đó đã tính luôn phần BHYT chi trả. Tuy nhiên, mới đây, khi làm thủ tục xuất viện, bà giật mình vì bị yêu cầu thanh toán gấp đôi số tiền nói trên. “Lúc đầu nói một đằng, giờ thu một nẻo thì tiền đâu tôi đóng?” - bà L. lo lắng.
Trong khi đó, tại BV Nhi Đồng 1 (TP HCM), cả bác sĩ và bệnh nhi có chỉ định can thiệp tim mạch cũng đang rất bối rối. Bệnh nhi mắc tim bẩm sinh thì đang thoi thóp đợi để được can thiệp sớm, còn BV thì không dám thực hiện vì lo ngại BHYT không thanh toán chi phí vật tư của ca phẫu thuật. Trường hợp gia đình bệnh nhi nào lo được 40 triệu đồng thì BV mới dám phẫu thuật.
Một bác sĩ công tác tại Khoa Can thiệp tim mạch - BV Nhi Đồng 1 cho biết theo Công ước Việt Nam đã ký với quốc tế, trẻ em dưới 6 tuổi được chữa bệnh miễn phí. Tại BV Nhi Đồng 1, mỗi ngày can thiệp từ 5 đến 6 ca bệnh tim bẩm sinh, trong đó còn nhiều trẻ bị nặng cần can thiệp sớm mới có cơ hội sống.
Theo Thông tư liên tịch 37/2015/TTLT-BYT-BTC giữa liên bộ Y tế - Tài chính, sẽ không thanh toán chi phí BHYT cho chiếc dù dùng trong thông tim (mỗi chiếc có giá khoảng 40 triệu đồng). “Nếu BHYT không thanh toán thì BV phải nợ khoản này, đồng thời buộc phải ngừng lại khẩn cấp. Chỉ ai có vài chục triệu đồng thế vào thì BV mới phẫu thuật” - vị bác sĩ này quả quyết.
Trao đổi với phóng viên Báo Người Lao Động, bà Lưu Thị Thanh Huyền, Phó Giám đốc BHXH TP HCM, cho biết cơ quan BHXH chưa nhận được văn bản kiến nghị từ các BV về vấn đề trên cũng như thông báo sẽ ngưng thông tim cứu người, đặc biệt là trẻ em, do BHYT không thanh toán.
Lý giải cho tình trạng này, bà Huyền cho rằng do lỗi từ văn bản. Trong Thông tư 37, ở danh mục BHYT phải thanh toán thiếu cập nhật chiếc dù sử dụng trong can thiệp tim mạch. Trước khi Thông tư 37 ra đời, BHYT vẫn thanh toán chi phí cho chiếc dù nói trên.
Trước việc BV “dọa” không tiếp tục can thiệp tim cho trẻ em, bà Huyền khẳng định trước mắt, các BV cứ yên tâm thực hiện, chi phí chiếc dù sẽ được tính theo quy định như trước đây. BHXH TP sẽ phát công văn khẩn cấp cho BHXH Việt Nam để kiến nghị bổ sung, cập nhật gấp để giải tỏa khúc mắc này.
và quét mã QR
Bình luận (0)