Cứu sống bệnh nhân nấm phổi gây thổ huyết nghiêm trọng

(NLÐ)- Sáng 2-10, bác sĩ Ðồng Lưu Ba – Trưởng khoa ngoại lồng ngực Bệnh viện Chợ Rẫy- cho biết: Anh Q.V.Ð., bệnh nhân u nấm phổi đặc biệt nhất của khoa sẽ được ra viện trong chiều cùng ngày. Anh Ð. sinh năm 1967, là một nông dân ngụ tại Cần Ðước, tỉnh Long An, nhập viện ngày 16-9. Trong hồ sơ bệnh sử, anh Ð. bị bệnh lao phổi cách đây 4 năm, đã được Trung tâm Lao - Bệnh phổi Phạm Ngọc Thạch TPHCM điều trị lành. Suốt từ đó cho đến thời gian gần đây, thỉnh thoảng anh có ho và ra máu nhẹ rồi tự hết. Ngày 10-9, sau một đợt ho ra máu, anh trở lại Trung tâm Lao - Bệnh phổi Phạm Ngọc Thạch và được xác định là bị nấm phổi Aspergillus, được điều trị cầm máu và ra viện ngày 13-9. Chiều 15-9, anh bị một cơn ho rũ rượi, thổ ra hơn nửa lít máu và sau đó được gia đình đưa gấp lên Bệnh viện Chợ Rẫy. Từ lúc vào viện, anh cũng chỉ ho ra máu từng đợt thưa và ít, nhưng vẫn được các bác sĩ đặt chế độ theo dõi rất kỹ. Từ trưa ngày 19-9 trở đi, anh ho ra máu nhiều đến mức cầm chắc tử vong, chỉ còn hy vọng mong manh vào một cuộc phẫu thuật cấp cứu dù các yếu tố cho phép chỉ định chưa chín muồi. Ðiều khó khăn là bệnh nhân ở trong tình trạng không thể cho cầm máu được, buộc phải phẫu thuật trong điều kiện vừa cho ống thông dẫn máu từ lồng ngực ra ngoài, vừa trực tiếp truyền máu liên tục vào cơ thể. Ê-kíp phẫu thuật gồm bác sĩ Ðồng Lưu Ba và Hoàng Văn Thiệp  đã tiến hành phẫu thuật liên tục từ 15 giờ đến 19 giờ mới hoàn thành việc cắt bỏ các u nấm ở phổi. Bệnh nhân được truyền tới 32 chai máu (tương đương 8 lít) trong suốt quá trình cấp cứu và phẫu thuật. Ðây là số máu truyền nhiều nhất cho một ca phẫu thuật u phổi từ trước đến nay tại khoa này. Ðiều rất may mắn là sau phẫu thuật, sức khỏe của anh Ð. phục hồi tốt.

Những trường hợp như anh Ð., theo bác sĩ Ðồng Lưu Ba, thường cầm chắc cái chết do mất máu quá nhiều và không thể cầm máu ngay cả trong lúc phẫu thuật.