Giao lưu trực tuyến: Làm sao để người bệnh là "thượng đế"?

Xin cảm ơn chị đã quan tâm. Hiện nay, các bệnh viện quận, huyện trên cả nước là bệnh viện đa khoa. Trong đó, ngành Y tế Việt Nam đã từng bước đầu tư các chuyên khoa sâu, trong đó có khoa sản và khoa nhi tại các bệnh viện này. Do đó, khi chị đến các bệnh viện này, bộ phận tiếp nhận sẽ tư vấn và khám theo chuyên khoa cho chị. Hiện các bệnh viện quận, huyện được đầu tư đội ngũ và trang thiết bị khá tốt, đầy đủ để chẩn đoán và điều trị tốt chuyên khoa sản.

Trong trường hợp vượt quá khả năng điều trị, bệnh viện sẽ chuyển tuyến lên bệnh viện chuyên khoa tuyến trên. Trong trường hợp cấp cứu vượt quá khả năng điều trị của bệnh viện tuyến quận, huyện mà việc chuyển tuyến không an toàn, chúng tôi sẽ khởi động quy trình "báo động đỏ liên viện" để các bệnh viện tuyến trên đến hỗ trợ ngay lập tức.

Xin chúc chị luôn đặt niềm tin ở bệnh viện quận huyện và kỳ sinh nở này sẽ "mẹ tròn con vuông". Chị có thể trao đổi thêm với chúng tôi qua địa chỉ e-mail bv.q2@tphcm.gov.vn để được hỗ trợ.

Những lo lắng của độc giả cũng hoàn toàn giống tâm lý của nhiều độc giả khác, chưa tin tưởng vào khả năng năng lực của bệnh viện tuyến dưới. Điều này cũng dễ hiểu, tuy nhiên trong thời gian vừa qua các bệnh viện tuyến duới đã có rất nhiều nỗ lực để nâng cao chất lượng phục vụ, năng lực chuyên môn, để phục vụ người bệnh ngày càng tốt hơn thông qua việc chuyển giao kỹ thuật từ tuyến trên cho chuyến dưới, cải tiến chất lượng khám chữa bệnh.

Việc khám chữa bệnh ban đầu ở các bệnh viện tuyến dưới là cần thiết, vì nếu tất cả đều dồn lên tuyến trên sẽ làm quá tải bệnh viện, điều đó sẽ làm giảm chất lượng dịch vụ. Trong trường hợp này nếu người bệnh đến khám tại bv Huyện mà tình trạng vượt quá khả năng bv tuyến dưới thì sẽ chuyển lên Bv tuyến trên. Độc giả không nên quá lo lắng về vấn đề này.

Do mặt bằng chung của khu vực giá dịch vụ y tế của Việt Nam không phải là cao khi so sánh với tỉ lệ thu nhập bình quân/người/năm. Chẳng hạn một ca mổ nội soi cắt u tuyến yên tại BV Việt Đức có giá khoảng 1.000 USD, tuy nhiên tại Singgapore, một ca mổ tương tự giá từ 40.000- 45.000 USD, và thu nhập của người dân ở đây gấp 20 lần người dân Việt Nam.

Thực ra, chỉ có một số chuyên khoa như ngoại, chấn thương, sản, nhi, ung thư ở các bệnh viện tại các thành phố lớn như TP HCM, Hà Nội là quá tải do tuyến dưới chuyển lên tuyến trên. Hầu hết các bệnh nặng, điều trị lâu khỏi, tâm lý người bệnh mong muốn chuyển viện lên tuyến trên. Mặt khác, do điều kiện đi lại hiện nay cũng thuận tiện hơn, đời sống kinh tế người dân cao hơn, quan tâm đến sức khoẻ nhiều hơn nên mong muốn đi lên những tuyến trên để có chất lượng dịch vụ y tế tốt hơn.

Còn việc nói BV tuyến dưới được đầu tư máy móc, xây mới cơ sở nhưng vẫn vắng bệnh nhân chưa thực sự hoàn toàn chính xác. Bởi vì, để làm được những kỹ thuật cao đòi hỏi phải đầu tư thiết bị, đào tạo nhân lực có trình độ. Rất nhiều bệnh viện tuyến huyện hoặc tuyến tỉnh vẫn chưa được đầu tư đầy đủ các trang thiết bị kỹ thuật cao.

Hiện nay, Bộ Y tế đang đẩy mạnh chuyển giao kỹ thuật cho tuyến tỉnh, tuyến huyện và thiết lập các bệnh viện vệ tinh để giúp cho người dân ở vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn tiếp cận được các dịch chất lượng cao.

Hiện nay, vẫn còn một số BV luôn trong tình trạng quá tải, nhất là một số bv tuyến cuối và bv chuyên khoa. Đây là một trong những nguyên nhân dễ phát sinh tai biến y khoa, do nhân viên y tế phải làm việc với một cường độ lớn dễ dẫn tới mệt mỏi, gây nên tình trạng quên hoặc nhầm lẫn có thể là một nguyên nhân gây tai biến. Người bệnh phải nằm ghép cũng dễ gây nên tình trạng lây nhiễm chéo, nhầm lẫn người bệnh khi cung cấp dịch vụ. Môi trường bv cũng khó được đảm bảo về công tác vệ sinh, an ninh trật tự... Vì vậy, việc giảm quá tải đòi hỏi cần phải triển khai quyết liệt và đồng bộ với nhiều giải pháp khác nhau.

Hiện tại, phần lớn những bệnh nhân có chỉ định mổ ở Việt Đức được thực hiện theo kế hoạch và mổ cấp cứu. Chỉ một số ít những trường hợp mổ theo kế hoạch mới là mổ theo yêu cầu và tỉ lệ mổ theo yêu cầu tuân thủ đúng quy định của Bộ Y tế. Trường hợp cụ thể của cháu bác có thể là trường hợp khó, nên phải hội chẩn với nhiều chuyên ngành trước khi lên lịch mổ... Một số trường hợp khó phải được hội chẩn nhiều lần hoặc cho nằm viện một thời gian trước khi quyết định phẫu thuật. Nếu đến thời điểm này người nhà bác vẫn chưa được phẫu thuật, bác có thể tới bệnh viện gặp trực tiếp tôi hoặc cung cấp thông tin cho bệnh viện qua đường dây nóng bệnh viện để chúng tôi xem xét trả lời bác trong thời gian sớm nhất.

Quá tải bệnh viện hiện nay một phần là do tâm lý của người bệnh thích lên tuyến trên khám chữa bệnh trong khi với nhiều bệnh lý thông thường hoàn toàn có thể khám chữa bệnh ở tuyến dưới. Thực tế các BV tuyến trung ương đã đầu tư rất mạnh cho cơ sở vật chất và tăng số giường bệnh và nhân viên y tế gấp nhiều lần so với trước đây. Tại BV Việt Đức, số nhân lực và giường bệnh, phòng mổ, máy móc phục vụ cho việc khám chữa bệnh, thăm dò... đã gấp 4 lần so với 20 năm trước đây nhưng vẫn còn tình trạng dồn ứ, quá tải.

Xin cám ơn chị về câu hỏi. Bệnh viện Quận 2 là một bệnh viện đa khoa hạng 2 ở cửa ngõ phía Đông TP HCM, với quy mô 450 giường, công suất sử dụng giường bệnh 96%. Bệnh viện được đầu tư khá đồng bộ với 45 khoa, phòng (620 nhân viên, 198 bác sĩ, đa số có trình độ sau đại học). Bệnh viện là bệnh viện đa khoa, tập trung vào các chuyên khoa sâu như: mắt, răng hàm mặt, tai mũi họng, sản phụ khoa, tim mạch, hô hấp, thận nhân tạo...; thực hiện nhiều kỹ thuật cao như mổ mắt Phaco, đặt máy tạo nhịp vĩnh viễn, phẫu thuật thần kinh sọ não, thay khớp gối - khớp háng, các kỹ thuật chuyên sâu trong hồi sức cấp cứu... Chúng tôi cũng trang bị nhiều thiết bị hiện đại, cơ sở vật chất tốt, đội ngũ chuyên môn lành nghề, được tập huấn về cách ứng xử, giao tiếp với bệnh nhân, giá cả các dịch vụ khám chữa bệnh hợp lý...

Ngoài ra, Bệnh viện Quận 2 cũng nhận được sự hỗ trợ, chuyển giao kỹ thuật từ các bệnh viện lớn trong TP HCM như Bệnh viện Ung Bướu, Từ Dũ, Nhi Đồng 2, Chợ Rẫy, Bệnh viện Đại học Y dược...

Bệnh viện luôn chú trọng đến vấn đề đào tạo và nghiên cứu khoa học, bao gồm đào tạo trong và ngoài nước, cập nhật những tiến bộ khoa học kỹ thuật mới của các nước tiên tiến trên thế giới và đã ứng dụng thực tiễn vào công tác chuyên môn tại bệnh viện.

Chất lượng bệnh viện là hoàn toàn có thể đo đếm được thông qua những tiêu chí, chỉ số cụ thể. Chấm điểm BV là một trong những phương pháp đo lường chất lượng dịch vụ. Bộ Y tế đã ban hành bộ tiêu chí đánh giá chất lượng BV nhằm đưa ra thước đo cụ thể để các BV tự đánh giá, trên cơ sở đó từng bước cải tiến chất lượng dịch vụ.

Người bệnh hiện nay có thể tham gia bằng nhiều kênh khác nhau để giám sát và đóng góp nâng cao chất lượng BV. Cụ thể, người bệnh đóng góp thông qua hộp thư góp ý của BV, thông qua đường dây nóng, trả lời bảng khảo sát hài lòng người bệnh, góp ý trực tiếp cho bộ phận tiếp nhận ý kiến người dân của BV.

Đã chọn nghề y ai cũng muốn chữa bệnh cứu người, theo tôi môi trường làm việc công hay tư không phải là vấn đề quan trọng vì mục đích cao cả nhất của nghề y là chữa được bệnh, cứu được người bệnh. Bạn là bác sĩ, bạn làm ở phòng mạch tư, bệnh viện công hay bệnh viện tư thì cũng là cứu người, vậy không có gì khác nhau cả.

Hiện tại, Bệnh viện quận Thủ Đức là bệnh viện hạng 1 được Bộ Y tế công nhận từ năm 2014. Từ đó đến nay, bệnh viện liên tục phát triển để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh cho người dân. Với mục tiêu phát triển thành bệnh viện đa khoa chuyên sâu hoàn chỉnh, bệnh viện cũng đã làm thủ tục xin được mở rộng, nâng cấp, xây dựng thêm khu điều trị quy mô 19 tầng. Hồ sơ thủ tục đang trong giai đoạn hoàn tất, dự kiến đầu năm 2018 sẽ đấu thầu xây dựng và khởi công vào quý 3-2018.

Đối với ngành y, mục đích tối thượng là chăm sóc sức khoẻ cho người dân. Người bệnh đến với bệnh viện, bác sĩ với mong muốn được khám, chữa khỏi bệnh. Còn việc hành hung nhân viên y tế cần phải có những biện pháp xử lý nghiêm theo pháp luật. Đây là hai việc hoàn toàn khác nhau. Nhiệm vụ của bác sĩ, nhân viên y tế là khám chữa bệnh cứu người, còn việc đảm bảo an ninh, an toàn cho bác sĩ, nhân viên y tế là việc của các cơ quan bảo vệ pháp luật. Những người nào gây rối, tấn công bác sĩ cần phải có sự vào cuộc của các cơ quan bảo vệ pháp luật.

Hiện tại, ở Việt Nam, mỗi năm có hàng chục nghìn người nước ngoài sang chữa bệnh, trong đó có nhiều người tới từ Châu Âu, Mỹ, Hàn Quốc... Họ sang chữa bệnh tại Việt Nam vì chất lượng khám chữa bệnh không thua kém ở nước họ và giá dịch vụ lại rẻ hơn. Hàng năm cũng có hàng trăm bác sĩ, nhân viên y tế từ nước ngoài sang Việt Nam học tập, nâng cao trình độ chuyên môn. Tuy nhiên, là một nước đang phát triển, chúng ta không thể so sánh với các nước phát triển. Như vậy, nếu so về chất lượng, ngành y Việt Nam hoàn toàn có thể tự nào nếu so với các nước trong khu vực. Với những phẫu thuật khó như ghép tạng (tim, gan, phổi), phẫu thuật sọ não (vi phẫu thuật, nội soi, điều trị động kinh...), phẫu thuật bụng (nội soi ổ bụng), hồi sức... có trình độ ngang bằng với khu vực.

Xin cám ơn chị đã quan tâm. Thực hiện chủ trương xã hội hóa về y tế, là chủ trương lớn của Đảng và Nhà nước, nhằm thu hút các nguồn lực xã hội để đáp ứng được yêu cầu ngày càng cao trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe của người dân được tốt hơn. Bệnh viện Quận 2 đã được sự chấp thuận của lãnh đạo các cấp và sự đồng thuận của người dân, đầu tư Khu Khám chữa bệnh theo yêu cầu - Kỹ thuật cao, với các trang thiêt bi hiện đại, cơ sở vật chất tốt, đội ngũ chuyên môn sâu, giỏi chuyên môn, giàu y đức; bệnh viện cũng mời các chuyên gia giỏi chyên môn từ các bệnh viện lớn ở TP HCM để điều trị, chăm sóc sức khỏe cho người dân, đặc biệt là tầm soát bệnh, bảo đảm dù là bệnh viện tuyến quận nhưng chất lượng tương đương tuyến thành phố, giá cả hợp lý.

Khi đầu tư theo hình thức hợp tác công-tư (PPP), chúng tôi cũng đã tính toán tới lợi ích của người dân được thụ hưởng các dịch vụ y tế này. Giá cả được công khai, minh bạch, theo quy định của Nhà nước, đảm bảo hài hòa lợi ích của người dân, bệnh viện và nhà đầu tư, vì mục tiêu an sinh xã hội.

Việc sử dụng các kỹ thuật cao trong khám chữa bệnh hoàn toàn mang tính chất tự nguyện, tùy vào nhu cầu của người dân.

Hiện nay, bệnh nhân được chạy thận nhân tạo tại bệnh viện cũng như ở trạm y tế đều được bệnh viện thực hiện đúng quy trình, từ lúc bệnh nhân vào cho đến khi ra viện. Hệ thống, trang thiết bị, nguồn nước... đều được kiểm tra đánh giá định kỳ đạt chuẩn trước khi thực hiện liệu trình chạy thận cho bệnh nhân. Đội ngũ y bác sĩ đảm trách đơn vị thận nhân tạo đều được đào tạo đúng chuyên ngành. Đặc biệt, khi triển khai chạy thận nhân tạo ở trạm y tế thì tất cả các quy trình càng được thực hiện một cách nghiêm ngặt hơn. Cụ thể: bệnh nhân được các cán bộ y tế theo dõi suốt trong quá trình chạy thận, tại trạm cũng được trang bị đầy đủ thuốc chống sốc, xe cấp cứu vận chuyển để cấp cứu kịp thời bệnh nhân trong những trường hợp xảy ra tai biến.

Ngành y tế đang phát động phong trào đổi mới phong cách, thái độ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh. Đây là một chủ trương đúng mà Đảng và Nhà nước rất quan tâm chỉ đạo thực hiện, được người dân ủng hộ. Những vụ việc báo chí và người dân phản ánh thời gian qua chỉ là thiểu số bởi vì mỗi năm ngành y tế khám và điều trị cho 160 triệu lượt bệnh nhân. Cả nước hiện nay có trên 40 vạn nhân viên y tế đang làm việc trên mọi miền tổ quốc. Những phản ánh của người bệnh về thái độ phục vụ của nhân viên y tế thời gian qua giúp ngành y tế chấn chỉnh, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh.

Theo tôi, để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, chúng ta vừa phải nâng cao chất lượng chuyên môn của nhân viên y tế, vừa đầu tư nâng cao chất lượng trang thiết bị và giữ cho môi trường BV xanh - sạch - đẹp. Chất lượng chuyên môn được nâng lên, đặc biệt ở các tuyến dưới, sẽ giúp cho điều trị hiệu quả, cụ thể là bệnh nhân khỏi bệnh, số ngày nằm viện giảm đi, chi phí điều trị giảm... Đầu tư trang thiết bị giúp thầy thuốc có đầy đủ phương tiện để chẩn đoán và điều trị tốt. Môi trường xanh - sạch - đẹp trong bệnh viện giúp không gian bệnh viện sạch sẽ, chống lây chéo bệnh viện. Đặc biệt, khu vệ sinh trong bệnh viện cần đảm bảo sạch sẽ, điều này ngoài sự đầu tư, quản lý của bệnh viện, đòi hỏi ý thức giữ gìn vệ sinh của bệnh nhân và người nhà bệnh nhân.

Xin cảm ơn chị đã quan tâm. Khoa vệ tinh của Bệnh viện Ung Bướu được đặt tại Bệnh viện Quận 2 đã khánh thành và đưa vào sử dụng với đầy đủ đội ngũ cán bộ y tế, cơ sở vật chất, trang thiết bị... sẵn sàng đáp ứng yêu cầu đến khám và điều trị của người dân.

Tôi rất chia sẻ với những áp lực mà bạn cũng như các đồng nghiệp của tôi đang phải chịu đựng ở thời điểm hiện tại. Tôi cho rằng truyền thông và dư luận cũng nên có cái nhìn công bằng với nghề y. Mối quan hệ giữa cán bộ ngành y với bệnh nhân và gia đình bệnh cần phải dựa trên nguyên tắc tôn trọng, thấu hiểu, chia sẻ và theo đúng quy định của pháp luật. Trong lúc yêu cầu khám chữa bệnh đòi hỏi ngày càng cao hơn, các cơ sở y tế cũng cần có những biện pháp để bảo vệ nhân viên y tế, tạo môi trường làm việc thuận lợi để các y bác sĩ yên tâm làm việc.

Hằng năm, Bộ Y tế đều có kế hoạch truyền thông để hướng dẫn sở y tế và các bệnh viện thuộc Bộ Y tế triển khai các hoạt động truyền thông, giúp cho người dân nâng cao kiến thức về phòng chữa bệnh và biết các chủ trương, chính sách của Đảng, Nhà nước về y tế.

Đối với vấn đề y tế cơ sở, theo phân cấp quản lý của Luật tổ chức chính quyền địa phương, UBND tỉnh, thành phố có trách nhiệm chỉ đạo Sở y tế và các đơn vị liên quan triển khai các hoạt động truyền thông, giáo dục sức khoẻ, đặc biệt là hệ thống truyền thông ở địa phương như các đài phát thanh - truyền hình, cơ quan báo chí. Truyền thông cấp tỉnh, huyện cần tuyên truyền các kiến thức về phòng chống bệnh tật, chăm sóc sức khoẻ, chính sách của Đảng, Nhà nước về y tế và những thành tựu của y tế địa phương để người dân biết.

Dịch vụ y tế khác với dịch vụ hàng không bởi tính nhân văn của nó. Ngành y tế không được từ chối khám chữa bệnh bất kể đó là ai, dù họ có hành vi bạo hành và xúc phạm thầy thuốc. Tuy vậy, với những khách hàng này cũng cần quản lí đặc biệt nhằm bảo vệ thầy thuốc và nhân viên y tế. Với những hành vi như vậy thì phải được nghiên cứu, bổ sung vào bộ luật hình sự, coi như một tình tiết tăng nặng bởi tính đặc thù ở môi trường y tế, các y bác sĩ không được phép có hành vi phản kháng. Ngoài những hành vi hình sự thì tuỳ vào mức độ vi phạm có thể xử phạt hành chính.

Ý kiến phản ánh của người bệnh có thể được gửi bằng hộp thư góp ý tại bệnh viện. Những ý kiến này sẽ được lãnh đạo bệnh viện trực tiếp xem xét và trả lời. Ngoài ra, người bệnh có thể phản ánh qua đường dây nóng. Các số điện thoại của đường dây nóng được công khai trong các bệnh viện. Cụ thể, người bệnh có thể gọi điện trực tiếp cho lãnh đạo bệnh viện hoặc gọi đến số máy của Sở y tế nếu ở các bệnh viện tuyến dưới. Người bệnh hoặc người nhà bệnh nhân cũng có thể gọi đến số đường dây nóng của Bộ Y tế: 19009095. Sau khi tiếp nhận được ý kiến phản ánh, bộ phận trực sẽ kiểm tra và xử lý.

Để không mất bệnh nhân hoặc không để bệnh nhân phải lên tuyến trên thì bắt buộc phải nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Chất lượng là sự sống còn của bệnh viện trong bối cảnh thực hiện cơ chế tự chủ và người dân có quyền lựa chọn cơ sở có chất lượng. Điều này lệ thuộc rất nhiều vào năng lực quản lý của lãnh đạo BV cũng như sự quan tâm đầu tư của chính quyền địa phương.

Thời gian qua, các BV đã có nhiều cải tiến trong việc giảm thời gian chờ của người bệnh như rút ngắn quy trình khám chữa bệnh, ứng dụng công nghệ thông tin, giảm thời gian chờ xét nghiệm và đặc biệt như độc giả nêu một số bệnh viện đã ứng dụng phương pháp hẹn giờ khám qua điện thoại, email để giảm bớt thời gian chờ đợi cho người bệnh. Tuy nhiên, phương pháp này đòi hỏi phải có sự phối hợp của BV với nhà cung cấp dịch vụ và đặc biệt là với người bệnh.

 Chất lượng khám chữa bệnh là mối quan tâm chung của mọi người dân cũng như toàn ngành y tế. Việt Nam là nước có thu nhập trung bình thấp nên việc đầu tư cho y tế vẫn còn khó khăn, không thể so sánh với các nước phát triển được. Tuy nhiên, cải thiện chất lượng là việc mà ngành y tế luôn luôn phải nỗ lực để từng bước đáp ứng mong mỏi của người dân. Trong thời gian, Bộ Y tế đã triển khai nhiều giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh như: Đầu tư xây dựng mới, nâng cấp một số BV; xây dựng chương trình hành động quốc gia về nâng cao chất lượng quản lí khám chữa bệnh; thiết lập hệ thống quản lí chất lượng từ cấp Bộ đến các cơ sở; ban hành tiêu chí, tiêu chuẩn, chỉ số chất lượng làm căn cứ cho việc đo lường và cải tiến chất lượng; đổi mới phong cách thái độ phục vụ; phát động phong trào bBV xanh sạch đẹp; đo lường sự hài lòng của người dân về chất lượng phục vụ. Sau một thời gian ngắn triển khai đã có những bước chuyển biến rõ rệt. Tuy vậy, cũng cần phải có thời gian và có sự phối hợp hỗ trợ của các cấp uỷ Đảng, chính quyền cũng như sự hợp tác của người dân.

Tại Bệnh viện Việt Đức, chúng tôi đã có hẳn một bộ phận là phòng công tác xã hội. Hàng ngày, gần 20 nhân viên của phòng từ 6 giờ sáng đã có mặt ở khu vực khám bệnh để hướng dẫn người dân làm các thủ tục khám chữa bệnh. Cùng đó, bệnh viện đã tăng cường nhân lực bảo vệ, lắp camera an ninh tại các khu vực khám chữa bệnh để tăng cường giám sát và phát hiện kịp thời các hành vi trộm cắp, móc túi. Bệnh viện cũng liên tục thông báo trên loa, tờ rơi để người bệnh cảnh giác và hợp tác với bệnh viện nhằm ngăn chặn những vụ việc này.

Tại Bệnh viện Việt Đức chúng tôi có thực hiện những khảo sát sự hài lòng của người bệnh bằng cách phát phiếu thăm dò kín hoặc hòm thư góp ý. Nhân viên y tế và người thực hiện khảo sát hoàn toàn không biết ai là người trả lời, do đó kết quả thăm dò này là hoàn toàn khách quan.

Tại BV Việt Đức không có chuyện để bệnh nhân phải đi mua thuốc gây mê. Nếu bạn gặp tình huống này, đề nghị phản ánh với bệnh viện ngay.

Mỗi quan hệ giữa bệnh nhân và thầy thuốc là mối quan hệ tôn trọng, chia sẻ, thấu hiểu dựa trên các quy định về luật pháp, đạo đức xã hội.

Việc khám chữa bệnh tại nhà hiện nay theo Luật BHYT chưa được thanh toán vì vậy người bệnh sẽ phải tự trả phí theo dịch vụ mà bệnh viện quy định. Tại một số cơ sở y tế công lập cũng tổ chức các dịch vụ theo yêu cầu đó là thăm khám bệnh tại nhưng người bệnh phải trả theo phí dịch vụ.

Bệnh viện quận Thủ Đức là bệnh viện hạng 1 tuyến quận đầu tiên trên cả nước. Với phương châm "Lấy người bệnh làm trung tâm", các y bác sĩ trong bệnh viện không ngừng học tập nâng cao chuyên môn tay nghề trong nước cũng như nước ngoài nhằm nâng cao chất lượng điều trị, đồng thời luôn chú trọng vấn đề giao tiếp ứng xử giữa nhân viên y tế với bệnh nhân, thân nhân người bệnh.

Tại bệnh viện đã triển khai gần như đầy đủ các chuyên khoa, trong đó có các chuyên khoa sâu như tim mạch can thiệp, ung bướu, ngoại thần kinh... với trang thiết bị máy móc hiện đại phục vụ cho công tác khám chữa bệnh như máy CT.scan 3.0 Tesla, máy DSA (hỗ trợ can thiệp mạch vành, mạch máu não), máy CT.scan 128 lát cắt, máy Fibroscan (đo độ chắc của gan)...

Mỗi ngày, bệnh viện tiếp nhận cấp cứu khoảng 150-200 bệnh nhân, thu hút số lượt khám chữa bệnh ngoại trú mỗi ngày từ 4.500-5.000 bệnh nhân. Số bệnh nhân nội trú mỗi ngày từ 700-750 bệnh. Bệnh viện cũng đã được Sở Y tế TP HCM quyết định là bệnh viện tuyến cuối tiếp nhận bệnh nhân chuyển tuyến về điều trị với 3 nhóm bệnh: Cấp cứu đa chấn thương, đột quỵ, rắn cắn.

Nhờ tạo được niềm tin nên hiện nay số lượng bệnh nhân tìm đến khám chữa bệnh tại bệnh viện ngày càng đông, điều này giúp giảm tải cho bệnh viện tuyến trên.

Chào chị. Đây là nỗi lo của rất nhiều bệnh viện hiện nay vì sự can thiệp quá sâu vào chuyên môn của BHXH Việt Nam. Đôi khi sự can thiệp này gây ra sự méo mó trong chuyên môn, ví dụ có những bác sĩ khi chẩn đoán phải đưa ra rất nhiều triệu chứng hoặc bệnh để kê đơn thuốc. Điều này không chỉ làm khó các thầy thuốc trong quá trình hành nghề mà còn ảnh hưởng trực tiếp đến người bệnh. Trong thời gian qua, Bộ Y tế đã có rất nhiều cuộc làm việc với BHXH để giải quyết những vướng mắc liên quan đến vấn đề này.

Hiện nay, trình độ quản lý về chất lượng của các cơ sở khám chữa bệnh không đồng đều, cần có những nỗ lực và giải pháp cụ thể hơn để kiểm soát về mặt chuyên môn và chất lượng dịch vụ nhằm hạn chế sai sót hoặc sử dụng quá mức thuốc, vật tư, kỹ thuật cận lâm sàng... Không thể quy kết tất cả vấn đề này là lạm dụng, trục lợi mà BHXH cần phải phối hợp với Bộ Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh để cùng kiểm soát chất lượng chuyên môn ngày càng tốt hơn, mang lại lợi ích cho người bệnh, bệnh viện và sử dụng quỹ BHYT có hiệu quả. Việc giám định chuyên môn cần phải khách quan và trong tương lai nên do một cơ quan độc lập thực hiện, coi đây như một đơn vị trọng tài giữa hai bên.

Đường dây nóng y tế là một kênh thông tin có nhiều ý nghĩa. Trước hết đó là nơi để giải toả bức xúc tức thời của người bệnh. Qua kênh thông tin này, cơ quan quản lý và người trực tiếp quản lý cơ sở khám chữa bệnh có thể đáp ứng ngay lập tức yêu cầu của người bệnh. Thực tế thời gian qua, đường dây nóng cũng nhận được hàng chục nghìn cuộc gọi mỗi năm về các vấn đề liên quan đến cơ sở vật chất, quy trình chuyên môn, thái độ phục vụ, thắc mắc liên quan đến viện phí, chuyển tuyến điều trị... Các phản ánh này đều được tiếp nhận và xử lý theo các cập độ. Trong quá trình tiếp nhận chúng tôi cũng có những phản ánh từ một phía và chưa thực sự khách quan. Sau khi xác minh nội dung người dân phản ánh, có những vấn đề người dân chưa thực sự hiểu và thông cảm với nhân viên y tế và cơ sở khám chữa bệnh. Tuy nhiên, với những vi phạm của nhân viên y tế đều được xử lý nghiêm.

Từ những phản ánh của người dân, các cơ sở y tế đã có những nỗ lực trong việc thay đổi phong cách, thái độ phục vụ để giảm thiểu những bức xúc của người dân trong quá trình khám chữa bệnh. Một số bệnh viện đã nâng vấn đề giao tiếp ứng xử thành mức độ công nghệ trong giao tiếp (tức là chuẩn hoá và xây dựng những mô thức giao tiếp trong tình huống cụ thể để hướng tới hài lòng người bệnh).

Cảm ơn chị, điều chị quan tâm hoàn toàn chính xác. Việc cải tiến chất lượng, an toàn người bệnh, nâng cao chất lượng điều trị đòi hỏi phải đầu tư đồng bộ nhiều mặt:

1. Đội ngũ cán bộ y tế phải chuyên nghiệp, phải có tâm, giàu lòng nhân ái, ứng xử đúng mực.

2. Cơ sở vật chất phải luôn khang trang, sạch, đẹp; phòng ốc phải rộng, thoáng mát, nhất là các nhà vệ sinh phải được chăm chút, không được có mùi.

3. Trang thiết bị y tế phải hiện đại, đầy đủ.

4. Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện, cải cách thủ tục hành chính, tránh gây phiền hà cho người dân, rút ngắn thời gian chờ đợi khi khám chữa bệnh.

5. Thuốc men phải tốt.

6. Giá cả hợp lý.

7. Người bệnh đến được tiếp đón niềm nở, khi ở thì được chăm sóc chu đáo, khi về thì được dặn dò kỹ lưỡng.

8. "Một lời góp ý, vạn lời biết ơn".

Tôi rất chia sẻ với độc giả và có lẽ nhiều người cũng có tâm trạng này khi đi khám bệnh. Trong bối cảnh số lượng người bệnh khám đông, đôi khi người thấy thuốc phải cố gắng giải quyết hết người bệnh trong một buổi khám nên thời gian trò chuyện, trao đổi thêm với người bệnh còn hạn chế. Vì vậy, Bộ Y tế cũng đưa ra những chỉ tiêu phấn đấu nhằm giảm dần số lượt khám trên 1 bàn khám để tăng thời gian thầy thuốc và người bệnh được trao đổi trực tiếp, giúp cho việc chẩn đoán và điều trị có chất lượng hơn.

Với trách nhiệm của Bộ Y tế thì với bất cứ sự việc gì xảy ra liên quan đến ngành y thì Bộ Y tế cần vào cuộc và xử lý kịp thời. Vấn đề là việc làm rõ và xử lý các tình huống cụ thể là do các cơ sở y tế thực hiện trên tinh thần khách quan, công khai, minh bạch với yêu cầu đảm bảo quyền lợi chính đáng của người bệnh cũng như nhân viên y tế.

Với phương châm "lấy người bệnh làm trung tâm", ngoài chú trọng nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh thường xuyên như: Nâng cao chuyên môn tay nghề đội ngũ y bác sĩ, trang bị máy móc hiện đại, nâng cấp mở rộng cơ sở vật chất...,bệnh viện còn chú trọng đến các nhu cầu thiết yếu khác của bệnh nhân cũng như thân nhân người bệnh, như:

- Nâng cao thái độ phục của cán bộ y tế

- Đảm bảo đời sống cán bộ công nhân viên để an tâm công tác.

- Cải cách, đơn giản hóa các thủ tục hành chính khám chữa bệnh (bệnh viện đã áp công nghệ thông tin trong công tác khám chữa bệnh giúp bệnh nhân giảm thời gian chờ đợi)

-Cung ứng các dịch vụ thiết yếu cho bệnh nhân cũng như người nuôi bệnh: Dịch vụ tắm-gội-giặt-ủi, dịch chăm sóc tại nhà, có đội ngũ xe sẵn sàng đưa đó bệnh nhân khi có nhu cầu, thành lập siêu thị mini phục vụ 24/24...

- Có đội ngũ chăm sóc khách hàng chủ động tiếp thu, xử lý kịp thời thắc mắc cũng như thăm hỏi người bệnh và thân nhân trong quá trình khám chữa bệnh tại bệnh viện.

Cảm ơn chị vì đã quan tâm. Với cương vị lãnh đạo một bệnh viện tuyến quận/huyện, chúng tôi luôn trăn trở phải làm thế nào để nâng cao chất lượng khám và điều trị ở tuyến cơ sở, tăng sự hài lòng của người dân đến bệnh viện khám và điều trị, góp phần giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên. Trong thực tế, cũng còn một số cơ sở y tế chưa đáp ứng được yêu cầu, đòi hỏi chính đáng của người dân như: Chất lượng khám và điều trị chưa đảm bảo, còn đâu đó một số ít nhân viên y tế tắc trách trong thực thi công vụ, ứng xử giao tiếp chưa tốt; trang thiết bị thiếu thốn, cơ sở vật chất xuống cấp... đã làm mất niềm tin ở người dân.

Để thực hiện tốt việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, chúng ta cần những hành động cụ thể, thiết thực:

1. Đội ngũ cán bộ y tế phải chuyên nghiệp, có tâm, giàu lòng nhân ái, ứng xử đúng mực.

2. Cơ sở vật chất phải luôn khang trang, sạch, đẹp; phòng ốc phải rộng, thoáng mát, nhất là các nhà vệ sinh phải được chăm chút, không được có mùi.

3. Trang thiết bị y tế phải hiện đại, đầy đủ.

4. Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện, cải cách thủ tục hành chính, tránh gây phiền hà cho người dân, rút ngắn thời gian chờ đợi khi khám chữa bệnh.

5. Thuốc men phải tốt.

6. Giá cả hợp lý.

7. Người bệnh đến được tiếp đón niềm nở, khi ở thì được chăm sóc chu đáo, khi về thì được dặn dò kỹ lưỡng.

8. "Một lời góp ý, vạn lời biết ơn".

9. Đẩy mạnh công tác truyền thông những gì bệnh viện tuyến quận/huyện làm được để người dân biết và đến điều trị.

Năm 2007, khi mới thành lập, Bệnh viện quận Thủ Đức mang tên là bệnh viện "kính chuyển". Lúc đó, chỉ có 17 bác sĩ cấp cứu mỗi ngày 20-30 lượt, điều trị ngoại trú 400 lượt mỗi ngày. Thời điểm đó, bệnh viện thực sự khó khăn, chưa tạo được niềm tin cho người bệnh. Nhưng với sự quyết tâm cao độ của Ban giám đốc cùng toàn bộ đội ngũ y bác sĩ bệnh viện phải làm sao để bệnh không còn mang tên "kính chuyển" nữa, bệnh viện đã đồng loạt thực hiện các giải pháp:

- Chiêu mộ y bác sĩ, đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn

- Đầu tư trang thiết bị máy móc phục vụ công tác khám chữa bệnh

- Mở rộng xây mới bệnh viện.

- Truyền thông đến tất cả người dân biết được có sự hiện diện của Bệnh viện quận Thủ Đức trên địa bàn...

Sau 10 năm, từ bệnh viện "kính chuyển" giờ Bệnh viện quận Thủ Đức đã là bệnh viện hạng 1 với đầy đủ các chuyên khoa sâu, nhân sự là 1.500 người (trong đó 500 bác sĩ), mỗi ngày tiếp nhận từ 4.500-5.000 bệnh nhân. Đến nay, Sở Y tế TP HCM đã công nhận là bệnh viện tuyến cuối tiếp nhận điều trị 3 nhóm bệnh: Cấp cứu đa chấn thương, đột quỵ, rắn cắn.

Trước tiên, bệnh viện gửi lời xin lỗi vì chưa làm hài lòng khi đến khám chữa bệnh tại bệnh viện, đồng thời ghi nhận tiếp thu ý kiến đóp góp của chị. Tuy nhiên, khi bệnh nhân đến Bệnh viện quận Thủ Đức khám chữa bệnh, nếu bệnh nhân có nhu cầu được phục vụ khám chữa bệnh dịch vụ thì sẽ có đội ngũ y bác sĩ hướng dẫn, tư vấn cụ thể để người bệnh có sự chọn lựa trước khi thực hiện dịch vụ. Những trường hợp có chỉ định phẫu thuật thì bác sĩ phải thực hiện đúng quy trình chuyên môn (phải thông qua hội đồng chuyên môn của bệnh viện duyệt mổ).

Hiện Bệnh viện quận Thủ Đức là Trạm Cấp cứu 115 của Trung tâm Cấp cứu 115 TP HCM. Bệnh viện trang bị 4 xe cứu thương có đầy đủ các trang thiết bị cấp cứu chuyên dụng và đội ngũ nhân viên y tế chuyên nghiệp sẵn sàng tiếp nhận cấp cứu 24/24 bệnh nhân trên địa bàn quận và các vùng lân cận.