Vết thương nhỏ do chó cắn khiến người đàn ông sốt cao

Nam bệnh nhân 65 tuổi, được chuyển đến Viện Lâm sàng các bệnh truyền nhiễm (thuộc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108) trong tình trạng sốt 39,5 độ C, mệt mỏi, toàn bộ bàn tay, cánh tay phải sưng nề đỏ, đau nhức sau khi bị chó cắn.

Bệnh nhân cho biết trước thời điểm vào viện 5 ngày, ông bị chó cắn vào ngón trỏ bàn tay phải, bị xước da và chảy máu ít.

Thấy vết thương không nghiêm trọng, bệnh nhân tự vệ sinh bằng nước muối. Tuy nhiên, sau 5 ngày ông xuất hiện tình trạng sưng nề mu bàn tay phải, đau nhức nhiều, phần sưng nề lan nhanh lên cẳng tay, cánh tay, kèm theo sốt nóng, gai rét.

Lòng và mu bàn tay có nhiều nốt mụn mủ thành mảng trên bề mặt da căng nề cứng, có rỉ dịch vàng.

Sau khi tự uống thuốc nhưng không đỡ, bệnh nhân đến bệnh viện khám, được chẩn đoán viêm mô bào bàn tay, cánh - cẳng tay phải theo dõi nhiễm khuẩn huyết.

Bác sĩ Nguyễn Thị Hiệp, Khoa Bệnh Lây đường tiêu hóa, Viện Lâm sàng các bệnh truyền nhiễm (thuộc Bệnh viện Trung ương Quân đội 108), cho biết sau điều trị kháng sinh 2 ngày tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân tiến triển nặng lên, vùng viêm tấy tiếp tục lan rộng, xuất hiện viêm phổi 2 bên.

Các bác sĩ hội chẩn, phối hợp chuyên khoa để tiến hành chọc hút ổ áp xe vùng mu bàn tay phải, chích rạch tháo mủ cho người bệnh.

Sau điều trị tích cực, chăm sóc tỉ mỉ, sát sao, bệnh nhân dần dần ổn định, bàn tay, cánh tay phải đỡ sưng nề rõ, tổn thương da phục hồi dần, thân nhiệt trở về bình thường.

Theo bác sĩ Hiệp, viêm mô tế bào là tình trạng nhiễm khuẩn mô mềm cấp tính. Nguyên nhân gây bệnh thường do vi khuẩn streptococcus hoặc staphylococci gây ra.

Các trường hợp nhẹ do nhiễm trùng cục bộ có thể xuất hiện mẩn đỏ ở một vùng da. Trường hợp nặng gây sốt và các hạch bạch huyết khu vực có thể sưng to, thậm chí là nhiễm khuẩn huyết. Khi nhiễm khuẩn mô mềm thường đau nhanh, tụt huyết áp, mê sảng hoặc sưng nề da.

Người bệnh cũng có thể bị xuất huyết dưới da; hoại tử da ở vùng tổn thương; sốt, ớn lạnh, tim đập nhanh, nhức đầu, tụt huyết áp và mê sảng...

Bác sĩ Hiệp cảnh báo viêm mô tế bào là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra ở các lớp sâu của da, thường khởi phát đột ngột và đe dọa đến tính mạng nếu không điều trị kịp thời. Khi thấy các triệu chứng của bệnh, cần nhanh chóng đến bệnh viện để được điều trị.