Cô gái bị hoại tử ngực vì bệnh hiếm gặp

Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết nữ bệnh nhân sinh năm 1991 (ở Hà Nội) có chẩn đoán mắc ung thư vú thể nhầy dị dạng, một thể bệnh hiếm gặp, tiến triển không điển hình và khó kiểm soát.

Trước đó, bệnh nhân đã phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú và phát hiện mang gen BRCA, một yếu tố nguy cơ cao dẫn đến tái phát ung thư.

Dù đã trải qua 16 đợt hóa trị, nhưng bệnh nhân đáp ứng kém và gặp nhiều tác dụng phụ như viêm phổi, viêm dạ dày, rụng tóc, mệt mỏi kéo dài... Ít tháng sau điều trị, khối u tái phát nhanh chóng, đòi hỏi phải can thiệp ngoại khoa chuyên sâu.

Bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương trong tình trạng nguy kịch. Chỉ trong 3 tháng, khối u từ một vùng gồ nhẹ tại vết mổ cũ đã phát triển thành tổn thương khổng lồ (3,5 cm, dày 15-20 cm), gây biến dạng hoàn toàn vùng ngực, hoại tử sâu, chảy máu ồ ạt.

Đáng lo ngại hơn, tổn thương hở hoàn toàn mặt trước xương sườn, đe dọa bó mạch vùng nách, làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn huyết và mất máu nghiêm trọng.

Bác sĩ Dương Mạnh Chiến, chuyên gia phẫu thuật tạo hình - thẩm mỹ tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết ca bệnh khó không chỉ vì tổn thương rộng và sâu, mà còn do bệnh nhân đã trải qua nhiều lần phẫu thuật, điều trị hóa chất kéo dài, ảnh hưởng đến khả năng hồi phục mô.

"Để che phủ toàn bộ ngực cho bệnh bệnh, bác sĩ buộc phải kết hợp hai kỹ thuật tạo hình chuyên sâu đó là chuyển vạt cơ lưng rộng có cuống mạch nuôi và ghép da để che phủ. Nếu không phẫu thuật ghép da vùng tổn khuyết lớn có thể dẫn đến nhiễm trùng nặng, lộ mạch máu, thậm chí đe dọa tính mạng"- bác sĩ Chiến đánh giá.

Sau phẫu thuật, nếu tiến triển thuận lợi, bệnh nhân có thể xuất viện sau 7-10 ngày và tiếp tục điều trị chuyên khoa ung thư bằng hóa trị, xạ trị hoặc liệu pháp miễn dịch.