Hiếm gặp, răng mọc trong hốc mũi

Bệnh nhi 4 tuổi, được gia đình đưa vào Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Bắc Giang khám vì thường xuyên chảy máu cam.

Theo người nhà bệnh nhân, khoảng 1 năm nay, bé có hiện tượng chảy máu cam và thường xuyên bị ngạt mũi. Gia đình đưa con đi khám tại cơ sở y tế gần nhà nhưng không phát hiện bất thường. Bác sĩ kê đơn thuốc cho trẻ uống nhưng tình trạng này không đỡ.

Tại Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang, bác sĩ phát hiện trẻ có một khối nhô lên khỏi sàn mũi, khe giữa 2 bên nhiều mủ. Trẻ được chỉ định nội soi mũi, cùng với kết quả chụp CT mũi xoang, bác sĩ thống nhất chẩn đoán viêm xoang cấp/khối sàn mũi phải nghi ngờ răng thừa lạc chỗ.

Sau 1 tuần điều trị, bác sĩ đã phẫu thuật nội soi để nhổ chiếc răng. Hiện sức khỏe bệnh nhi ổn định và không còn tình trạng chảy máu cam, ngạt mũi.

Bác sĩ Trần Minh Tấn, Bệnh viện Sản Nhi Bắc Giang, cho biết qua tài liệu chưa có nguyên nhân rõ ràng về việc mầm răng không mọc đúng vị trí ở cung hàm. Răng mọc lạc chỗ trong sàn mũi là trường hợp rất hiếm gặp.

Với bệnh nhi nói trên, mầm răng không hướng xuống dưới mà hướng lên sàn mũi nên răng phát triển vào hốc mũi.

Trước đó, một bệnh viện ở tỉnh Phú Thọ từng phẫu thuật lấy ra một chiếc răng từ hốc mũi nữ bệnh nhân 38 tuổi (ở Tuyên Quang). Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau phần dưới mũi, khó chịu.

Kết quả chẩn đoán cho thấy một hình khối nhỏ tại phía dưới khoang mũi phải của bệnh nhân, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị răng mọc lạc chỗ trong xoang sàng phải. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi để loại bỏ chiếc răng.

Trong y văn thế giới giai đoạn từ 1959 - 2008 ghi nhận có 23 trường hợp răng mọc lạc chỗ trong hốc mũi.

Theo bác sĩ, răng mọc lạc trong mũi nếu để lâu, mầm răng phát triển to sẽ gây ngạt mũi, khó chịu, đau đầu, gây chà xát chảy máu mũi. Các triệu chứng thường ở một bên mũi, không đáp ứng với điều trị nội khoa và tái phát thường xuyên. Tuy nhiên, nếu phát hiện sớm, chỉ cần nhổ chiếc răng đó sẽ không để lại di chứng hay biến chứng.