Sáng 22-9, BS.CKII Phạm Thanh Phong - Phó Giám đốc chuyên môn, Giám đốc Trung tâm Tim mạch của Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ, cho biết khoa tim mạch can thiệp của bệnh viện vừa cứu sống bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp với bệnh cảnh rất nặng là ngưng tim khi mới vào viện do biến chứng rối loạn nhịp tim, đe dọa tính mạng bệnh nhân.
Các bác sĩ đang chăm sóc bệnh nhân N .sau can thiệp.
Theo đó, bệnh nhân nam tên N.V.N. (57 tuổi; ngụ huyện Phụng Hiệp, tỉnh Hậu Giang), nhập viện trong tình trạng đột ngột khó thở phát cơn đau ngực trái với tính chất đau dữ dội như bóp nghẹt, cơn đau kéo dài trên 20 phút và có tiền sử tăng huyết áp, hút thuốc lá nhiều năm với số lượng nhiều. Bệnh nhân được người nhà nhanh chóng đưa đến trạm y tế xã sau đó được chuyển ngay đến nhập khoa cấp cứu của Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ. Tại đây, các bác sĩ trực của Khoa Cấp cứu tiến hành cấp cứu hồi sinh tim, phổi, xoa bóp tim ngoài lồng ngực, sốc điện, đặt nội khí quản, bóp bóng hỗ trợ hô hấp, dùng thuốc vận mạch, chống toan, chống loạn nhịp và kích hoạt qui trình báo động đỏ nội viện.
Sau 3 lần sốc điện, bệnh nhân có nhịp tim trở lại nhưng vẫn hôn mê, thở qua nội khí quản. Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp thành trước giờ thứ ba có biến chứng ngưng tim do rối loạn nhịp (rung thất). Bệnh nhân có chỉ định can thiệp mạch vành cấp cứu. Phòng can thiệp tim mạch cũng được khởi động để sẵn sàng tiến hành can thiệp.
Kết quả, bệnh nhân bị tắc hoàn toàn nhánh động mạch liên thất trước từ lỗ xuất phát do vỡ mảng xơ vữa có nhiều huyết khối. Kỹ thuật hút huyết khối, nong bóng và can thiệp đặt 1 stent phủ thuốc với kích thước 4 x 34 mm, tái thông mạch vành thành công sau 40 phút thủ thuật.
Sau can thiệp tái thông mạch vành, tình trạng huyết động của bệnh nhân cải thiện rõ, sinh tồn ổn định, tri giác cải thiện, bệnh nhân được rút ống nội khí quản; sau đó được chuyển đến Khoa Tim mạch can thiệp để tiếp tục dõi và điều trị nội khoa tích cực.
Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, hết đau ngực, sinh tồn ổn định và dự kiến ra viện trong vài ngày tới.
Bình luận (0)