Bệnh nhân nữ tên K.T.H (35 tuổi; ngụ huyện Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng), nhập viện trong tình trạng nhiễm trùng huyết, thai 18 tuần chết lưu đã vỡ ối, rối loạn đông máu nặng và lao phổi. Bệnh nhân đang điều trị tại bệnh viện địa phương, sau đó được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ.
Bác sĩ đang tiến hành lộc máu cho bệnh nhân H.
Tại đây, sản phụ nhanh chóng được hội chẩn chuyên khoa xử lý thai lưu và chuyển đến Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc trong tình trạng suy hô hấp cấp phải thở oxy qua mặt nạ có túi khí dự trữ. Sau 12 giờ điều trị nội, sản phụ H. rơi vào tình trạng hôn mê, vàng da, mắt vàng sậm, suy hô hấp cấp mức độ nặng, huyết áp thấp...
Tình trạng sản phụ nguy kịch, nguy cơ tử vong rất cao nên các bác sĩ chỉ định đặt nội khí quản và thở máy, hồi sức chống sốc theo phác đồ, huyết áp thấp phải sử dụng thuốc vận mạch liều cao; đồng thời hội chẩn với chẩn đoán và cho kết quả chuyên muôn, sau đó lọc máu liên tục cấp cứu xen kẽ thay huyết tương cho sản phụ.
Sản phụ H. đang được điều trị tiếp tục để chờ ngày xuất viện
Trong quá trình điều trị, sản phụ phải sử dụng 80 đơn vị huyết tương tươi đông lạnh, 6 đơn vị khối tiểu cầu máy gạn tách, 10 đơn vị khối hồng cầu để thay huyết tương 3 lần và lọc máu liên tục trong 82 giờ. Tuy nhiên, bệnh vẫn diễn tiến nặng, sốt cao liên tục, kết quả cấy đàm viêm phổi đa kháng thuốc. Sau thời gian điều trị tích cực theo kết quả kháng sinh đồ, điều trị lao phổi…, sản phụ phục hồi dần, tỉnh táo, tiếp xúc tốt, thực hiện tốt y lệnh bác sĩ điều trị. Xét nghiệm chức năng gan, thận, đông cầm máu, số lượng tiểu cầu dần hồi phục về các chỉ số bình thường.
Hiện tại, sản phụ dân tộc Thái này đã tỉnh táo, không sốt, bớt vàng da, sinh tồn ổn định và ngưng thở máy; tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Hồi sức tích cực.
Bình luận (0)