Theo đó, bệnh nhân nữ tên N.T.C. (1987; ngụ huyện Năm Căn, tỉnh Cà Mau), nhập viện trong tình trạng cách nhập viện 4 tháng, bệnh nhân bị té chống tay phải xuống đất, vẫn thấy đau âm ỉ ở vai phải và có khám điểu trị tại y tế địa phương, được kết luận là không gãy xương. Bệnh nhân có đi thầy lang bó thuốc vào khớp vai. Sau khi bó thuốc, khớp vai phải của bệnh nhân sưng nề và mất dần chức năng. Bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa tỉnh khám và được chuyển viện đến Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ .
Hình ảnh bướu trên MRI khóp vai của bệnh nhân C.
Tại đây, các bác sĩ Trung tâm Chấn thương chỉnh hình khám và chẩn đoán bướu xương đầu trên xương cánh tay khổng lồ sau chấn thương khớp vai, đồng thời được mổ sinh thiết bướu. Kết quả mô học là "Bướu đại bào đầu trên xương cánh tay phải".
Hình ảnh bướu trên CT khóp vai của bệnh nhân C.
Do khối bướu quá lớn, phá hủy hoàn toàn vỏ xương ở đầu trên xương cánh tay, xung quanh bướu có nhiều mạch máu tăng sinh. Để an toàn khi phẫu thuật cho bệnh nhân, ê-kíp can thiệp đã tiến hành chụp, làm tắc mạch máu quanh bướu và gây mê để phẫu thuật cắt khối bướu, cố định lại xương cánh tay vào đai vai. Thời gian phẫu thuật kéo dài hơn 5 giờ. Kích thước bướu được bóc trọn ra ngoài mà lượng máu mất rất ít.
Sau 5 giờ phẫu thuật bệnh nhân T. đã bình phục đang được bác sĩ chăm sóc chuẩn bị ra viện
Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, vận động khuỷu tay và cẳng, bàn tay phải tốt. Mạch quay và trụ bên phải rõ, không tê hoặc mất cảm giác vùng cẳng bàn tay.
BS.CKII Huỳnh Thống Em, Giám đốc Trung tâm Chấn thương chỉnh hình của bệnh viện, cho biết theo y văn bướu đại bào xương là một loại bướu giáp biên ác, gây xâm lấn tại chỗ và có khả năng di căn. Nguyên nhân gây ra bướu đại bào xương vẫn chưa được biết, các khối u thường tự phát. Bướu hay gặp ở người trẻ tuổi. Bướu đại bào xương có tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật là khá cao, khoảng 25%. Vì vậy, sau phẫu thuật cần tái khám mỗi 3 hoặc 6 tháng để theo dõi và phát hiện u tái phát, thời gian theo dõi trung bình là 3 năm ở giai đoạn sớm và 5 năm ở giai đoạn muộn.
Bướu đại bào xương diễn tiến chậm trong im lặng, nếu không phát hiện kịp thời, người bệnh có thể phải cắt bỏ chi, trở nên tàn tật, ảnh hưởng rất lớn đến tâm lý và sinh hoạt của bệnh nhân.
Những người có tiền sử gia đình có người thân mắc bệnh bướu đại bào xương có khả năng mắc bệnh cao nên cần cảnh giác, đến khám bác sĩ ngay khi có các triệu chứng bất thường.
Bình luận (0)