Chiều 23-6, BS.CKII Phạm Thanh Phong – Phó Giám đốc chuyên môn Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ - cho biết một sản phụ mang thai ngoài tử cung thể hiếm gặp nhập viện trong tình trạng choáng mất máu nặng do xuất huyết nội đã được các bác sĩ khoa sản phẫu thuật thành công.
Bệnh nhân là L.T.B.B. (31 tuổi; ngụ TP Cần Thơ) được bệnh viện tuyến trước chuyển đến Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ với chẩn đoán đau bụng, sốc nhiễm khuẩn, viêm phúc mạc, thai 24 tuần, dọa sẩy thai, tính mạng đang bị đe dọa...
Sản phụ mang thai ở sừng chột đã qua cơn nguy kịch sau ca phẫu thuật
Nhận định sản phụ bị sốc mất máu, các bác sĩ Khoa Cấp cứu tiến hành truyền máu, truyền dịch, hồi sức nội khoa tích cực; đồng thời kiểm tra siêu âm ghi nhận một thai lớn trong lòng tử cung, tụ máu lượng nhiều vùng hố chậu và hạ vị.
Bệnh viện khẩn cấp hội chẩn nhiều chuyên khoa và đi đến thống nhất phẫu thuật cấp cứu cho sản phụ. Khi mở vào ổ bụng, các bác sĩ nhận thấy khoảng 3000ml máu tươi và máu cục ngập trong khoang phúc mạc. Ở bên phải của tử cung là một sừng chột đã vỡ, có chứa nhau thai bên trong. Bào thai đã bị đẩy vào khoang phúc mạc.
Ê-kíp cắt bỏ sừng chột, vòi tử cung bên phải và lau rửa ổ bụng. Sau phẫu thuật, tình trạng bệnh nhân tốt hơn, sinh tồn ổn định.
Tình trạng hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, chuẩn bị ra viện .
Theo Ths.Bs Nguyễn Hữu Thời, Phó Trưởng Khoa phụ trách Khoa Phụ sản, đây là trường hợp thai 24 tuần ở sừng chột tử cung 1 sừng vỡ - một loại của thai ngoài tử cung. Tử cung một sừng là dị tật bẩm sinh hiếm gặp, chỉ chiếm khoảng 4-5% các dị dạng tử cung. Tần suất khoảng 1/76.000 thai kì.
Nguy cơ vỡ tử cung có thai ở sừng chột lên đến 50-90% và đa số (80%) sẽ vỡ ở cuối quí 2 của thai kì. Kết quả thai kỳ thường gặp của bệnh cảnh này là vỡ tử cung nếu thai kỳ lớn, thai chậm tăng trưởng.
Bình luận (0)