Rủi ro từ việc cắt bỏ buồng trứng của Angelina Jolie

Hôm 24-3 vừa qua, Angelina Jolie tiết lộ cô vừa trải qua ca phẫu thuật loại bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng để ngăn ngừa ung thư. Nữ diễn viên cho biết cô mang gien lỗi BRCA1, làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú và buồng trứng. Trước đó, Jolie từng trải qua ca phẫu thuật cắt vú để ngừa ung thư vú.

Mối nguy hiểm của mãn kinh sớm

Cắt buồng trứng làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng đến 85-90%, nhưng nó cũng khiến nữ diễn viên phải bước vào thời kỳ mãn kinh ở tuổi 39, sớm hơn bình thường 10 năm. Đối với chứng mãn kinh sớm, ngoài việc cắt buồng trứng thường có nhiều lý do, như cơ thể tự ngừng rụng trứng hoặc quá trình hóa trị làm ảnh hưởng cơ quan sinh sản. Nhưng bất kể nguyên nhân là gì, mãn kinh sớm (trước 40 tuổi) đều liên quan với các nguy cơ về bệnh tim, loãng xương, trầm cảm, lo âu…

Jolie chọn phương pháp điều trị bằng hormone sau khi cắt bỏ buồng trứng nhưng theo các chuyên gia, phương pháp này cũng không có tác dụng ngăn ngừa bệnh tật. Buồng trứng sản xuất estrogen - hormone quan trọng cho sức khỏe của xương nên mức estrogen thấp có thể khiến phụ nữ bị loãng xương, bác sĩ phụ khoa và phẫu thuật vùng chậu Elizabeth Poynor từ Bệnh viện Lenox Hill, New York cho hay.

Nguy cơ mắc bệnh tim cũng tăng gấp đôi ở những phụ nữ cắt bỏ buồng trứng khi tuổi đời còn trẻ. Các nhà nghiên cứu cho rằng estrogen giúp ngăn ngừa mảng bám hình thành trong mạch máu. Do đó, việc mất estrogen có thể làm tăng sự tích tụ mảng bám trong động mạch, dẫn đến cơ xứng mạch máu.

Ngoài ra, Live Science dẫn lời bác sĩ Poynor cho biết phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh cũng có thể gặp các triệu chứng ảnh hưởng chất lượng cuộc sống, như cơn nóng bừng, thay đổi tâm trạng, khô vùng kín, giảm trí nhớ. Đối với phụ nữ cắt bỏ buồng trứng, việc chuyển sang thời kỳ mãn kinh đột ngột hơn so với quá trình tự nhiên nên triệu chứng có thể nặng nề hơn.

Điều trị hormone có là tối ưu?

Theo bác sĩ Poynor, việc áp dụng phương pháp điều trị bằng hormone (liệu pháp thay thể hormone) cho phụ nữ mãn kinh sớm được thực hiện trên cơ sở từng trường hợp cụ thể. Các bác sĩ sẽ lập hồ sơ cho từng phụ nữ với các yếu tố quan trọng như tuổi tác, các triệu chứng mãn kinh, tiền sử bệnh lý (liệu có mắc bệnh ung thư vú hay chứng ung thư khác không?)

Liệu pháp thay thế hormone có liên quan đến nguy cơ ung thư vú, do estrogen kích thích sự phát triển của các tế bào ở vú. Do đó, những phụ nữ có tiền sử ung thư vú sẽ không được khuyến khích sử dụng liệu pháp này.

Mặc khác, theo bác sĩ Poynor, những phụ nữ đã cắt bỏ tuyến vú để ngăn ngừa ung thư vẫn còn một số nguy cơ phát triển bệnh trong đời mình, do một số mô ung thư vẫn sót lại ngay cả sau phẫu thuật. Vì thế, những phụ nữ áp dụng liệu pháp thay thế hormone nên được theo dõi chặt chẽ, ngay cả khi đã cắt bỏ vú hay buồng trứng.

Tuy nhiên, bác sĩ Elizabeth Poynor cho hay đối với những phụ nữ phải đối mặt với nguy cơ ung thư buồng trứng – căn bệnh có khả năng gây chết người – thì những lợi ích của phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng thường lớn hơn so với rủi ro của việc mãn kinh sớm. Do đó, hiện rất nhiều người trên thế giới ủng hộ và khuyến khích lựa chọn của Angelina Jolie.