Bệnh viện ngưng khám, chữa bệnh BHYT, quyền lợi người tham gia BHYT có bị ảnh hưởng?

Mới đây, BHXH TP HCM đã thực hiện rà soát, cập nhật danh sách cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) BHYT ban đầu, đồng thời, công bố danh sách 8 cơ sở KCB đã chấm dứt hợp đồng KCB BHYT với cơ quan BHXH.

Theo bà Nguyễn Thị Thu Hằng - Phó Giám đốc BHXH TP HCM, việc rà soát, đối chiếu dữ liệu trên hệ thống giám định BHYT nhằm loại bỏ những cơ sở KCB không còn đáp ứng điều kiện tham gia KCB BHYT là hoạt động định kỳ của BHXH TP. 

Việc này nhằm đảm bảo danh sách cơ sở KCB công bố là chính xác, minh bạch, phù hợp với thực tế. Từ đó, bảo vệ tốt nhất quyền lợi của người tham gia BHYT khi đăng ký KCB ban đầu, tránh việc đăng ký tại cơ sở "không hợp lệ", bị từ chối khi đi KCB hoặc phát sinh tranh chấp.

Đại diện BHXH TP HCM khẳng định quyền lợi KCB của những người đã đăng ký KCB BHYT ban đầu trước khi các cơ sở KCB chấm dứt hợp đồng với BHXH TP không bị ảnh hưởng. Khi cơ sở KCB ban đầu ngưng hợp đồng KCB BHYT, cơ quan BHXH sẽ chủ động chuyển nơi đăng ký KCB ban đầu sang cơ sở KCB lân cận để thuận tiện cho người tham gia BHYT khi đi KCB.

Trường hợp người tham gia BHYT không muốn KCB ở cơ sở mà cơ quan BHXH đã chuyển thì được đổi sang cơ sở KCB khác. BHXH TP sẽ tạo điều kiện thuận lợi để người tham gia chủ động thay đổi nơi đăng ký KCB ban đầu, thủ tục miễn phí, thực hiện nhanh chóng qua nhiều kênh (tại cơ quan BHXH, qua nền tảng điện tử…). Cùng với đó, BHXH TP cũng sẽ phối hợp với cơ sở y tế và các cơ quan liên quan giải quyết kịp thời các trường hợp phát sinh (nếu có).

Cũng theo BHXH TP, hiện nay, người tham gia BHYT có thể dễ dàng kiểm tra thông tin nơi đăng ký KCB ban đầu theo nhiều cách khác nhau, đảm bảo thuận tiện và chính xác, như: tra cứu trên Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam (https://baohiemxahoi.gov.vn); tra cứu trên ứng dụng VssID – BHXH số của cơ quan BHXH Việt Nam; tại cơ quan BHXH hoặc tổ chức dịch vụ thu BHXH, BHYT.