Hơn 100.000 người Việt đang sống chung với bệnh hẹp van tim

Ngày 16-10, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM kỷ niệm 100 ca thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVI - Transcatheter Aortic Valve Implantation) thành công, đánh dấu bước tiến quan trọng trong điều trị bệnh lý van tim tại Việt Nam.

Bệnh diễn tiến âm thầm

Hẹp van động mạch chủ là một trong những bệnh lý van tim phổ biến và nguy hiểm ở người cao tuổi, tỉ lệ mắc lên tới 3–4% ở nhóm trên 70 tuổi tại các nước phát triển. Tại Việt Nam, dù chưa có thống kê toàn quốc, các chuyên gia ước tính có khoảng 100.000 – 150.000 người đang sống chung với bệnh lý này. Điểm đáng lo ngại là bệnh diễn tiến âm thầm, triệu chứng dễ nhầm lẫn với sự suy yếu tuổi già, chỉ đến khi xuất hiện đau ngực, khó thở, ngất hoặc đột quỵ thì mới được phát hiện và khi đó nguy cơ tử vong trong vòng 2–3 năm có thể lên tới 60–70%

"Ngay cả ở những người bệnh chưa có triệu chứng, nếu siêu âm tim đã xác định hẹp van động mạch chủ nặng, nguy cơ đột tử vẫn hiện hữu. Can thiệp kịp thời là yếu tố sống còn"-PGS-TS-BS Nguyễn Hoàng Định, Phó Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, cảnh báo.

Trong nhiều năm, phẫu thuật thay van động mạch chủ mở (SAVR) là phương pháp điều trị chính. Tuy nhiên, đối với người bệnh lớn tuổi, nhiều bệnh nền hoặc thể trạng yếu, phẫu thuật hở tiềm ẩn nhiều rủi ro. Sự ra đời của kỹ thuật TAVI đã mở ra một bước tiến vượt bậc, đem lại cơ hội sống cho nhiều người bệnh vốn trước đây khó có thể phẫu thuật. TAVI là thủ thuật ít xâm lấn, không cần mở ngực hay gây mê toàn thân. Các bác sĩ đưa van nhân tạo qua đường ống thông từ động mạch đùi đến vị trí van động mạch chủ bị hẹp và thả vào đúng chỗ, thay thế chức năng của van cũ.

GS-TS-BS Trương Quang Bình, Chủ tịch Hội đồng khoa học Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, nhấn mạnh thủ thuật này giúp người bệnh giảm đau, giảm mất máu, hạn chế biến chứng, thời gian can thiệp ngắn và có thể xuất viện sau 3–5 ngày. Đây là lựa chọn tối ưu cho những người bệnh cao tuổi, có nhiều bệnh nền, sức khỏe yếu, nguy cơ phẫu thuật cao.

Thực hiện thành công 100 ca thay van động mạch chủ

Thực tế lâm sàng đã chứng minh hiệu quả của TAVI. Một nam bệnh nhân 68 tuổi, có tiền sử đái tháo đường type 2, tăng huyết áp, bệnh thận mạn, nhập viện trong tình trạng đau ngực và khó thở kéo dài, được hội chẩn qua đội - nhóm tim mạch và chỉ định can thiệp TAVI. Ca thủ thuật thành công, chỉ vài ngày sau, người bệnh hồi phục tốt, tự sinh hoạt, đi lại nhẹ nhàng.

Đến nay, Trung tâm Tim mạch-Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM đã thực hiện thành công hơn 100 ca TAVI, khẳng định vị thế là một trong những đơn vị tiên phong và hàng đầu cả nước trong lĩnh vực này. Thành công này là kết quả của mô hình Heart Team với sự phối hợp chặt chẽ của các bác sĩ nội tim mạch, tim mạch can thiệp, phẫu thuật tim, chẩn đoán hình ảnh và gây mê hồi sức.