Nội soi thành công ca dị tật phổi hiếm gặp

Chiều 2-10, Bệnh viện Nhi Đồng 2 cho hay nơi đây lần đầu tiên phẫu thuật nội soi thành công cho một trường hợp bị dị tật bẩm sinh ở phổi hiếm gặp. Bệnh nhi là bé gái N.M.A (2 tuổi).

Bé A. nhập viện trong tình trạng có lồng ngực lõm nặng, bị viêm phổi thường xuyên, là yếu tố dễ gây nhầm lẫn gây viêm phổi do hô hấp kém. 

Sau thăm khám, chẩn đoán, chụp phim CT-scan ngực, các bác sĩ đã phát hiện một thương tổn phổi biệt trí nằm trong thùy dưới phổi phải. Đây là dị tật bẩm sinh tương đối hiếm gặp và là nguyên nhân gây ra tình trạng viêm phổi tái diễn của bé.

Các bác sĩ đã phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt bỏ thùy dưới phổi phải chứa mô phổi biệt trí cho bệnh nhi. Mặc dù gặp khó khăn hơn dự kiến do tình trạng viêm nhiễm gây chảy máu nhiều nhưng nhờ đã chuẩn bị kỹ các phương án mổ và sự phối hợp nhịp nhàng cả ê kíp, các bác sĩ đã cắt hoàn toàn được thùy phổi bệnh. 

Bệnh nhi đã hồi phục hoàn toàn và được xuất viện 5 ngày sau đó.  

Bệnh phổi bẩm sinh hiếm gặp của bệnh nhi

Theo Ths-BS Vũ Trường Nhân - Phó Khoa Ngoại Tổng hợp Bệnh viện Nhi Đồng 2, trưởng nhóm thực hiện ca mổ này - bé A. bị bệnh phổi biệt trí, còn gọi là phổi biệt lập - nghĩa là bị một khối mô phổi không có chức năng hô hấp được cấp máu riêng bởi mạch máu xuất phát từ động mạch chủ. 

Bệnh này được chia làm 2 loại: Phổi biệt trí trong thùy phổi lành (chiếm 80%) và phổi biệt trí ngoài thùy phổi.

Phẫu thuật cắt thùy phổi chứa mô phổi biệt trí ở trẻ em sẽ khó hơn cắt thùy phổi bệnh lý thông thường vì phải kiểm soát các mạch máu từ động mạch chủ (mạch máu lớn nhất của cơ thể), chỉ cần sơ suất sẽ khiến bệnh nhi vô cùng nguy hiểm vì mất máu nhiều chỉ trong vài giây.

Trước đây, để phẫu thuật những ca như thế này, bác sĩ phải mở banh ngực, cắt nhiều cơ thành ngực, thậm chí cắt luôn xương sườn nên để lại cho bệnh nhi nhiều đau đớn sau mổ, sẹo lớn, mất thẩm mỹ và gây biến dạng lồng ngực. 

Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt thùy phổi đã hạn chế những khiếm khuyết nêu trên và hiện được áp dụng rộng rãi trên thế giới. Tuy vậy, dù mang lại rất nhiều lợi ích cho bệnh nhi nhưng độ khó của phẫu thuật nội soi cũng như gây mê lại tăng lên rất nhiều lần so với kỹ thuật mổ mở thông thường.